在我国,乙肝是导致肝硬化最常见的原因。而肝硬化的患者,到了一定时期,会出现肚子胀,并且越来越严重,人没有胖起来,但肚子越来越大。很多人也都知道,这是有腹水了,说明病情重了。
腹水,是说腹腔中内脏意外的水异常增多。本来腹腔中就有少量的水,起到一个润滑的作用。这些水不是死水,而是不断和血液中的水分进行交换,维持一个动态的平衡,当这个平衡被打破之后,腹腔的水分不断增加,超过正常的量,就形成了腹水。
当肝硬化出现后,肝脏变硬了,门静脉里面血液流动的阻力也变大了,门静脉里的血越积越多,它就会被迫扩张。
门静脉的压力越大,它的管壁就会像气球一样会越来越薄,血液里面的水就容易通过这些空隙漏到腹腔里形成腹水,甚至有些物质比如蛋白质、肠道里面的细菌也会随着这些水漏到腹腔里。
在这些作用下,腹腔里面的水就越来越多,病人的肚子越来越大。
1、卧床休息
卧床休息可以增加肝脏血流量,利于腹水的吸收、消退,同时也利于心脏、肾脏功能的恢复。
2、限制水和盐
吃盐越多,被血管里盐hold住的水分就越多,这些水分也会进入腹腔,导致腹水加重。
因此,腹水病人一般都要限制水和钠盐的摄入,食盐每天一般在 2g 以下。
3、利尿剂
应用利尿剂,排出体内的水分,可以通过监测体重来观察效果。无水肿的病人每天体重减轻控制在 0.5 kg 左右,有水肿者控制在 1 kg 左右。
4、腹腔穿刺放水
每次放腹水的量也要有所控制,为了避免大量放腹水引起心功能不全,有时放腹水后还会让病人绑腹带,维持腹腔一定压力,保证足够血液进入肝脏、心脏。
有肝脏疾病的人,想要不发生肝硬化,不发生腹水,最重要的还是预防。
1、及时治疗肝病
在我国,肝硬化的主要病因就是慢性乙肝发展成的乙肝肝硬化。很多病人就是在乙肝的早期,没有进行规范的抗病毒治疗,导致肝脏功能不断恶化,最终发展为肝硬化。
有慢性乙肝肝炎的病人,如果病毒指标达到了需要抗病毒治疗的标准,一定要及早进行规范的治疗,防止肝硬化发生。
2、不要滥用保肝偏方
大家都知道,肝脏有解毒的作用,那些功效不明的偏方、保肝药,也会经过肝脏代谢,也可能会加重肝脏负担,反而让肝功能恶化。
3、避免劳累
适当的运动可以保持身体健康,但是过度劳累对身体非常不好。有肝脏疾病的人,最好避免从事重体力劳动。
在进行正规的抗病毒治疗的时候,还要时时刻刻监测肝功能,防止药物产生肝损害,那些来历不明、作用不明的保肝偏方,还是不碰为好。
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