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这种疼，像刀割、像针刺、像电击，故被称为“天下第一痛”，更被称作“自杀痛”，这是有多痛啊！对，它就是三叉神经痛！痛起来真的要人命~~下面就由北京德胜门中医院面神经疾病专家来给我们讲解三叉神经痛是怎么回事吧！
三叉神经是管理脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌运动的神经。
如果颜面部发生疼痛，且疼痛有以下的特征：
反复发作的短暂性剧烈疼痛，可呈电击样、刀割样、撕裂样疼痛，多突发突止，每次可持续数秒到数十秒；
不发作时完全正常；
吃饭、洗脸、刷牙、喝凉水、甚至不小心摸了一下脸的某一区域，都可诱发疼痛发作。
如果您有以上三条，那么提示您该走进神经科医生的诊室寻求帮助了。
1. 详细的询问病史，比如：
第一次开始疼是什么时候；
主要是哪里疼，多长时间发作一次；
疼起来时是一阵一阵，还是持续疼，每次疼多久；
是电击样的疼痛，还是胀痛或者其他痛法；
是否有诱发原因，还是无缘无故也会疼；
……
虽然三叉神经痛容易辨别，但有些疾病就是喜欢充「大尾巴狼」，比如牙疼、舌咽神经痛、三叉神经炎等。
当然也碰到过把三叉神经痛误以为是牙疼，而去口腔科拔牙的病人，但拔完后才发现，疼痛并没有缓解，最后到神经科来就诊的。
根据病因的不同，三叉神经痛可分为：
医生会通过影像检查，来辨别发病原因。如果检查结果都没有问题的话，就考虑为原发性三叉神经痛。
●疼痛部位：疼痛部位局限，以鼻子的中线为分界，脸部单侧的区域性疼痛
●疼痛性质：尖锐剧烈的疼痛感，不会发炎红肿
●发作规律：突然性疼痛，患病越久，发作频率越高
●扳机点：有明确的触痛点，比如刷牙、喝水、吃东西等
●神经退化 三叉神经痛是退行性变化，发病率多为四五十岁以上的人群，女性病人比男性病人要多一点，右脸发病几率多于左脸。
●血管压迫 三叉神经是人体最粗的神经，我们的神经就像电缆，神经表面有一层“绝缘层”，当电缆老化就容易短路，也就是在神经上形成压迹或引起神经扭曲变形，血管受压、硬化都会导致神经痛。
血管硬化、高血压、糖尿病患者是三叉神经痛的高危人群，特别是血管硬化的病人。
链接·血管硬化的自测方法
用血压仪测量一下血压，然后用高压数值减去低压数值，得到脉压差，脉压差是间接反映血管硬化的一个指标。正常的脉压差在40-50之间，如果超过60，且胆固醇与甘油三脂的指标也偏高，则可能引发三叉神经痛。
●控制血压。
●避免情绪紧张，换季温差大，要注意保暖不贪凉。
●当三叉神经痛发作时，首先要停止所有动作，缓解情绪，让神经得以平复。
●不要吃刺激性食物，不吸烟，这会使血管收缩，更加刺激神经。
李燕 主任医师
出诊时间：周二、三、五、六、日全天
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