针对众多妈妈关心的维生素AD应该从什么时候开始给婴幼儿补充？补充到几岁合适？怎么补充对宝宝更健康等问题，北京首儿李桥儿童医院副院长、综合科主任金春华医师为大家科普：
宝宝什么时候需要补充维生素AD
金春华：中华医学会《儿童微营养缺乏的防治建议》、《维生素D缺乏性佝偻病的防治建议》和《中国国家处方集（儿童版）》都对儿童维生素AD缺乏提出了预防性的要求。0-3岁的婴幼儿由于饮食没有成人丰富、户外活动比较少、生长发育比较快、受雾霾天气影响等因素，这个年龄段是维生素AD缺乏的高发期，需要日常进行预防性的补充。
维生素AD对宝宝健康的重要作用
金春华：维生素A对促进视觉发育、骨骼发育、预防贫血、提高免疫功能都有着重要的作用。如果宝宝患有反复性呼吸道感染、消化道感染可能是缺乏维生素A导致的。而对于维生素D，妈妈们都知道，它是帮助宝宝钙吸收的重要物质，对人体骨骼和牙齿发育都有重要的作用。如果宝宝缺乏维生素D，最常见的症状就是维生素D缺乏性佝偻病。
母乳喂养和奶粉唯一的宝宝如何补充维生素AD？
金春华：有人认为，母乳营养成分全，母乳喂养的宝宝是不需要补充维生素AD的。但事实上这种观点是不正确的，母乳并不能完全满足宝宝日常维生素D的摄入，母乳本身维生素D含量很低，不能满足宝宝的生理需要，所以新生儿出生15天应该常规补充维生素AD。针对配方奶粉喂养的宝宝也应该补充维生素AD。由于维生素A、D容易受热，阳光照射会对维生素A、D产生降解作用，因此要格外注意母乳或奶粉的储存。选择维生素AD制剂应选择经过避光处理工艺的胶囊，这类药品可以减少维生素AD的降解，达到理想的营养补充目的。
婴幼儿应该怎样怎样补充维生素AD？
首都儿科研究所附属儿童医院，临床儿童保健专业。现任北京首儿李桥儿童医院副院长、综合科主任金春华：根据中国宝宝的体质，0-3岁补充维生素D应该在400-800国际单位补充维生素A应该在1500-2000国际单位。
另外，人体通过阳光照射可以产生内源性的维生素D，并有助于提高宝宝体质，应该鼓励儿童进行适当的户外活动，但是不能单纯依靠阳光照射获取维生素D。因为要想获取足够维生素D需要长时间暴露在阳光下，婴儿皮肤比较娇嫩并不适合长时间照射，并且阳光照射时间较长会容易患皮肤癌。世界卫生组织建议6个月以下的儿童应该避免阳光直射，户外活动也应该做好防护措施。另外，雾霾等空气污染外部环境影响紫外线的折射，会减少自身合成维生素D。即使在夏季婴幼儿也不能单纯靠晒太阳获得足量帮助生长发育的维生素D。
维生素D缺乏如何检测？
金春华：血液或血浆中维生素D的测定是衡量维生素D营养状况的最好指标。目前普遍认为，血清25羟D3的高低可以反映人体维生素D的存储水平，并与维生素D缺乏的临床症状是相关的。
