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通报 | 2017年上半年医疗服务质量督导检查情况

为进一步加强医疗质量管理,规范医疗行为,保障医疗安全,近期,县卫计局组织开展了2017年上半年医疗服务质量检查。



基本情况            

此次检查委托县人民医院及我县相关专业质量控制中心开展,以《成都市医疗服务质量检查标准》和行风建设、分级诊疗及相关卫生法律、法规要求为检查标准。辖区内乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和民营医院共20家医疗机构接受检查,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和无等级民营医院总分700分,二级民营医院总分1100分,医疗机构未开展的项目标化其得分,以标化后得分率计分排名。检查得分中70-80分6家、60-70分13家、60分以下1家。

得分排名           

下一步工作            

(一)提高认识

没有检查就没有促进和提高,各医疗单位要正确认识医疗服务质量检查的意义,将医疗服务质量检查作为持续改进医疗质量,规范医疗行为,改善医疗服务的契机。进一步完善覆盖全院、全员的院科两级质控体系,落实监督、检查、分析、考评工作机制,切实将质控工作落到实处。

(二)加强依法执业管理

各医疗单位要加强医务人员依法执业管理,不得使用无资质的卫生技术人员,禁止医务人员跨执业类别、执业范围开展诊疗活动。加强医疗技术管理,制定符合本院的医疗技术临床应用管理制度及医疗技术目录,建立相应的技术资格许可授权考评组织及标准。加强医务人员业务学习和医德医风教育,提高职业素质。

(三)加强医疗安全风险防范

各医疗单位要增强医疗安全意识,加强安全风险因素管理,完善落实医疗安全核心制度,加强医患沟通,履行告知义务,严格执行查对制度、身份双识别制度、消毒隔离制度,加强急救药品、设备管理,定期检查、维护、保养,确保处于备用状态。严格落实危险品管理要求,专柜存放,标识清楚。

(四)加强医学检验管理

完善室内质控,配合有关部门做好室间质评,加强危急值管理,严格执行“危急值”报告制度和流程。

(五)加强临床用药管理

加强医务人员《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》培训学习,加强药学部门与医务科协助机制,充分发挥监管职责,对不合理用药行为有效干预。严格执行特殊药品管理要求,加强麻醉药品和第一类精神药品管理,落实三级管理、五专管理、批号管理、基数管理,严防流入非法渠道

(六)强化院感防控

 增强医务人员院感防控意识及院感知识培训,进一步完善院科两级管理体系,健全院感规章制度,强化日常监测和数据分析,落实防控措施。

(七)加强分级诊疗和行风建设

 各单位要强化对分级诊疗工作重要性的认识,进一步加大宣传力度,积极开展与分级诊疗相关的培训工作。高度重视行风建设,完善制度方案,加强培训学习,将行风建设融入到实际工作中,构建行风建设常态化督查的长效机制,完善医德医风考评制度。

(八)加强问题整改

 医疗质量是医疗机构各项工作水平的具体体现,是医疗市场的核心竞争力,各医疗机构要高度重视检查中发现的问题,以问题为导向,深挖细究,找出在医院管理和医疗质量管理中的不足之处,及时查漏补缺,制定整改措施并落实整改。



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