河北省廊坊市人23岁的年轻小伙，在藁城突发肾衰竭伴心力衰竭，生命危在旦夕，藁城人民医院重症室能挽救这个年轻的生命吗？让我们一起来看看重症科的医生是怎么做的。
这个年轻的小伙子因肾功能不全半年，突发呼吸困难半天入住藁城人民医院。缘于10天以来患者于我藁城市某地因肾功能不全接受“按摩”、“中药汤剂”治疗，半天前患者突发出现呼吸困难，进行性加重。
入院查体： R:39次/分，BP:180/120mmHg，神智模糊，端坐位，大汗，张口耸肩呼吸，言语困难。口唇发绀。双肺听诊满布湿性啰音。心率 116次/分，律齐，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。腹平坦，质软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及肿大。双下肢指凹性水肿。辅助检查：动脉血：酸碱度：7.17；血常规：白细胞：11.6*10^9/L、血红蛋白：56g/L；生化：钾：6.82mmol/L、钠：133.3mmol/L、尿素：65.95mmol/L、肌酐：1885.1umol/L。
重症医学科邢军锋副主任医师接诊病人后，初步判断患者为：肾功能衰竭急性加重伴急性心力衰竭、 高钾血症 、代谢性酸中毒 、重度贫血等症。由于患者年轻，病情紧急，又不是本地人，患者母亲异常焦躁，反复问我医护人员，“你们医院能不能治我们的病？”
韩景宣主任了解病情后一边安抚家属，一边向患者家属交待病情：病情危重，不具备转回当地或上级医院救治的条件，并且我院具备救治条件，但风险是客观存在的，应就地行床旁血滤治疗。
同时邢军锋副主任医师联系血透室，血透室李曼曼主任立即调集设备及人员就位，取得家属书面同意后，立即给予股静脉穿刺置管，行持续床旁血液净化治疗；同时联系血站，合血纠正贫血状况。
时间一分一分过去了，患者呼吸平稳了，患者可以仰卧了，患者能说话了，患者诉不气短了，患者露出了笑容，甚至主动和我医护人员聊起了天。患者家属看到患者病情变化后，连声感谢，说藁城人民医院真厉害。4天后患者转回廊坊当地医院。电话回访：患者病情平稳，目前已出院。
让我们关心一下参加抢救的医务人员，看看他们是怎么想的？
“我们分分秒秒与死神较量，时时刻刻与家属沟通。回想此病历，患者仅23岁，万一患者治疗效果不佳怎么办，万一患者死亡怎么办，万一患者家属不接受我们的建议怎么办，是的，有很多万一，但我们来不及想万一，只有勇往直前，哪怕前面就是万丈深渊，面对死神，我们毅然决然...因为我们选择了医学，选择了重症，我骄傲，我是“重症”人。”——这就是重症医学科医务人员的感言！
供稿：勒立钊 编辑：彭永宾
