小儿脾胃幼娇,运化无力,加以父母爱子心切,常常饮食失节,以致食阻是儿科最主要最常见的病证。
消导法就成了儿科最常用最有效的治法。保和丸几乎可以通治儿科诸疾。有三案为证。
8岁幼童,李姓,隆冬滑冰汗出当风不慎感冒,是夜发热恶寒,体温39℃,头痛无汗,咳痰难咯,白沫清稀,四肢酸楚,不思饮食,两便尚调。
两肺呼吸音较粗无明显啰音,咽不红,血象白细胞不高,胸透肺纹理增粗,系病毒上感,苔薄白,脉浮紧。
风寒束肺,肺失肃降。治当辛温解表,以荆防败毒散合保和丸化裁。
荆芥穗10g,防风5g,桔梗10g,苏子5g,连翘5g,莱菔子10g,云苓10g,陈皮10g,川芎5g,焦三仙30g。
温服令出汗,1煎后体温降为37.6℃,咳嗽头痛大减,能进稀粥。共进3剂而解。
5岁幼女,张姓,自幼支气管炎,劳累、着凉、饱食后发作。近年喘息痰涌,作则难以平卧,抬肩鼻煽,纳呆便干。
西医诊断喘息性支气管炎。苔黄腻,脉弦滑。
痰浊阻肺,肺气上逆,以清气化痰,平降肺气立法,麻杏石甘汤合保和丸化裁。
蜜麻黄5g,生石膏15g,杏仁5g,葶苈子5g炒,莱菔子10g,云苓10g,全瓜蒌15g,陈皮10g,焦三仙30g,连翘10g,车前草15g,桑白皮5g,白菊5g,草决明15g。
上方连进5剂,咳痰显减,喘息缓解。共服3周21剂,喘息控制,咳痰已少,纳增便润。
前方去麻黄、石膏、桑白皮,加北沙参10g、芦根10g,改为一剂分两晚服以资巩固,嘱服2个月,未来复诊。
10岁男童,吴姓,欢度中秋饱食月饼、葡萄等食品,入夜脘胀嗳气,转侧难卧,晨起发现周身风疹掀红,奇痒难忍,大便难下。苔黄腻,脉弦滑。
食阻中焦,热蕴肌肤。治宜清热消导,犀角地黄汤合保和丸化裁。
生地10g,丹皮10g,赤芍10g,丹参15g,野菊花5g,板蓝根15g,云苓10g,陈皮10g,莱菔子10g,连翘10g,焦三仙30g,生鸡内金30g,防风5g,全瓜蒌15g,地肤子5g。
服药7剂,风疹减退大半,脘胀消失,大便通畅,食纳正常。苔薄黄,脉弦缓。再服7剂,风疹全退,纳便正常。
▍版权声明:本文摘自《沈绍功中医方略论》。来源;大象医友会
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