悠悠民生,健康最大。去年以来,在省委、省政府的坚强领导下,在省扶贫办的精心指导下,全省卫生计生系统勇挑重担,与时俱进抓谋划、坚持不懈抓落实,把健康扶贫作为一项重大政治任务、作为推动事业发展的重大机遇,上下联动、一贯到底,全省建档立卡贫困人口因病致贫返贫户数减少了42.3万户,减少率为60.8%,健康扶贫第三方评估群众满意度达到95%,这些数据的背后,是我省健康扶贫攻坚战带来的新变化,全省健康扶贫工作取得了阶段性明显成效。去年省扶贫开发领导小组成员单位扶贫工作成效考核,省卫生计生委是8个被评为"好"等次的单位之一。
铿锵扶贫路,拳拳民生情。2016全年减贫目标任务顺利完成,为下一步工作奠定了良好基础。对于2017年来说,这是扎实推进脱贫攻坚战的重要一年,是精准扶贫精准脱贫的深化之年。健康扶贫工作已进入啃硬骨头、攻坚拔寨的冲刺期。目前,为了让更多百姓共享美好新生活,山东已经吹响健康扶贫的集结号,健康扶贫在行动!
精准调查
组织动员全省8万余名系统干部职工和乡村医生,围绕国家确定的93个病种,核实核准了因病致贫返贫家庭、人口状况 。
全省242.4万贫困人口中,因93种疾病致贫人口55.4万人,占22.9%。
依据《山东省健康扶贫实施方案》,制定了与之相配套的专项方案,形成"1+17"配套政策体系。17市、20个扶贫工作任务比较重的县、12个牵头救治单位均制定出台了对应方案。把健康扶贫工作与公共卫生项目,特别是疾病防控、妇幼健康服务、提高公民健康素养等结合起来,为健康扶贫工作深入开展提供了政策支撑。
精准施策
对建档立卡患病贫困人口落实"八个一"工程措施,确保患病贫困人口纳入健康管理服务范围。应落实"八个一"工程措施540875人,已落实540828人,完成率为99.99%。
明确定点医疗机构2389个
明确家庭医疗团队27302个
建立健康档案633043份
健康查体621068人
健康会诊421093人
签订服务协议书646209份
制定健康卡662188个
发放明白纸720006份
精准对接
提高对口帮扶扶贫工作重点地区县域医疗卫生服务能力。省市三级医院与188个县级医疗卫生机构 建立"一对一"对口支援关系。制定了20个扶贫任务比较重的县《对口帮扶扶贫工作任务比较重的县县级医疗卫生机构方案》,实现了79个县级综合医院、县中医院、疾控中心、妇幼保健院"一对一"帮扶全覆盖。省立医院等医疗机构对口帮扶16家县级医院,筹建重点学科20个,县域内就诊率提高3个百分点。
精准救治
制定分类救治方案,确保重点任务有效落实。2016年计划集中救治37个大病病种,共实施救治231707人,完成率为99.99%。截至目前,已累计救治患病贫困人口41.7万人,占患病贫困人口数的75.27%。救治人员中,有24.9万人恢复或基本恢复劳动能力。
"三个一批"分类分批救治,大病小病都不落下。近日,省卫生计生委、省扶贫办等6部门联合印发了《健康扶贫"三个一批"行动计划》,就切实做好农村贫困人口大病和慢病分类分批救治工作做出了安排。首先是实施大病集中救治一批。今年我省将大病集中救治的范围由去年的37种扩大到93种,实现所有常见病种的全覆盖,需要救治的患病贫困人口共计14.7万人。按照"三确定两加强"的原则(确定定点医院、确定诊疗方案、确定单病种付费标准,加强医疗质量管理、加强责任落实),分病种、分批次完成集中救治任务。
其次,实施慢病签约服务管理一批。目前,我省患慢病的贫困人口共计6.1万人。我们将在全面落实"八个一"工程签约医生的基础上,进一步制定有针对性的健康管理方案,依据病情采取个性化、精准化的健康管理,努力提供更好的公共卫生、健康咨询和中医干预等服务。此外,还将实施重病兜底保障一批。对患有重病、医疗费用负担比较重的贫困人口,通过实施医保倾斜政策、医疗商业补充保险、医疗救助等综合性措施,尽最大努力实现少花钱、看好病。对于已救治脱贫的患病贫困人口,定期开展"回头看"行动,坚决避免再次因病返贫。
精准服务
在扶贫工作任务比较重的20个县中,已经有沂南县、莘县、牡丹区等10个县基本实现了基本医保、大病保险、疾病应急救助、医疗救助"一站式"信息对接和即时结算,贫困患者只需在出院时支付自己承担的医疗费用。
对患病贫困人口全部实行"两免两减半"等优惠政策,截至目前,全省卫生计生系统累计让利于民5.6亿元。
打造公益平台
与省扶贫办联合举办“健康助力奔小康”之“血相融·爱相拥”关爱血友病患者公益活动启动仪式,筹集500万元药品,为393名贫困血友病患者提供赞助。与省人力资源社会保障厅、省扶贫办联合举办"健康助力奔小康"健康扶贫公益活动之"齐鲁光明行"项目启动仪式,用三年时间为15000例贫困白内障患者进行免费治疗,去年已使8203名贫困患者复明。去年以来,各级各单位累计开展公益活动6400多次,惠及贫困人口260余万人次。
加大政府投入
与省扶贫办等部门联合出台相关政策,拿出近2.5亿元专项资金为242.4万贫困人口购买医疗商业补充保险。贫困人口大病保险分段报销比例提高5个百分点,起付线由12000元降至6000元。医疗救助平均给予每人1896元。
前期,省卫生计生委已经会同省扶贫办等部门出台文件,由省扶贫资金出资,按人均筹资不低于100元的标准,为全省所有贫困人口购买医疗商业补充保险,对贫困人口所有住院医疗费用,经基本医保、大病保险补偿后,医疗商业补充保险再给予第三次补偿,一个医疗年度内的医疗商业补充保险封顶线不低于30万元。通过这一政策的全面实施,将极大地缓解患病贫困人口的经济负担。为做好这项工作,省卫生计生委与省扶贫办、省人社厅等部门,联合制发了《关于定点医疗机构全面落实贫困人口医疗商业补充保险工作的通知》,对加强支付结算衔接、规范定点医疗机构服务管理等提出了明确要求。同时,省民政厅、省人社厅也结合部门职责,出台了针对贫困患病人口的保障措施,总体目标是让患病贫困人口年度累计负担的住院费用不超过总费用的10%。还要进一步引导各级各单位认真学习领会、用足用好这些政策,特别是尽快在定点医疗机构设立综合服务窗口,推动实现基本医保、大病保险、医疗商业补充保险和医疗救助等政策"一站式"信息对接、即时结算,让信息多跑路、群众少跑腿,确保以上政策平稳有序衔接落地,为贫困患者释放最大政策红利。
坚持“四个转变”
由“攻坚救治”向“攻坚巩固提升”转变;由“注重疾病救治”向“预防救治并重”转变;由“重点突破”向“建立长效机制”转变;由“输血式"对口帮扶向"造血式"自我发展转变。