2017年第61期 总第88期
按照兰州市深化医药卫生体制改革领导办公室《关于全面推开城市公立医院综合改革相关工作的通知》（兰医改办函【2017】6号），明确要求各医院在8月26日零时，全面彻底落实，医疗服务价格调整和医保支付政策调整的实施时间也为26日零时，与取消药品加成同步。
城关区人民医院按照通知要求，早安排早部署，多次召开协调会，并对数据进行了模拟测试，结合医院实际，将改革时间节点定于2017年8月20日（星期日），对于药品零差率分四个阶段实施，边调整，边测试，确保库存与计费系统准确性：第一阶段：2017年8月18日前，完成抗感染类药物；第二阶段8月19日上午，完成中成药类；第三阶段8月19日下午，完成其它西药类；第四阶段8月20日全天，跟踪调整，处理存在的问题。此次调整，我院库存药品降价282品种批次，降价10.16万元，现有库存药品整体降价7.07%，由于我院国家基本药物早已取消加成销售，截止8月20日，我院非国家基本药物也全部取消了加成，从而实现了所有药品零差率销售。在全面运行过程中，秩序良好，结算正常，患者满意。在实行我院综合改革过程中，主要部署并完成了三项工作任务：
1、全面取消我院药品加成，实行零差率销售（不含中药饮片），破除“以药补医”的机制。药品实行零差率销售成为此次我院医改的关键性任务和第一位任务，全面彻底的落实。
(系统截图)
2、全面调整我院医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则和“腾空间、调结构、保衔接”的步骤，进行医疗服务价格调整，将取消药品加成减少的收入，通过调整医疗服务价格的方式进行弥补，把体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格调上去，特别是诊疗、手术、护理、中医等服务项目价格，同时降低大型医用设备检查检验治疗价格。我院取消药品加成后减少的合理收入，通过价格调整消化75%，政府补助15%，我院通过加强内部管理消化10%。在时间节点上，与取消药品加成同步。
3、医保支付政策调整。 根据药品零差率和医疗服务价格的调整，经过对医保基金的测算，调整相关医保报销政策，并实现与取消药品加成、调整医疗服务价格同步实施。
