《重庆市全面推开公立医院综合改革实施方案》（以下简称《方案》）已经出炉，大家往往对价格调整措施比较关注，其实，资助困难群众参保，实施健康扶贫也是本次医改的重要内容之一。
《方案》提出要充分考虑改革对特殊疾病患者的影响，关注、关心困难群众，采取多种措施，保障群众基本就医需求。之前，重庆市政府办公厅也下发了《关于健康扶贫工程的实施意见》，为推进健康扶贫提供制度保障。
那么，为了进一步健全农村贫困人口医疗保障和救助制度，缓解因病致贫、因病返贫问题，各部门都作出了哪些努力？
渝小健和渝小康归纳了四个关键词，一起来看看吧。
{ 关键词：兜底保障 }
要防止贫困人口因病致贫、因病返贫，就要减轻其医疗费用负担，就要发挥政府的兜底保障作用，衔接好基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险，对农村贫困人口给予更多的政策倾斜。
农村贫困人口在区域内区县级医院居民医保住院报销比例提高10%；城乡居民大病保险自付费用在起付标准至10万元内的，报销比例提高10%，达到50%。同时，住院报销起付线降低50%；城乡居民大病保险起付标准降低50%。
按照规定逐步将部分慢性病和重大疾病纳入特殊疾病范围，享受特殊疾病报销政策。将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入医疗保险支付范围。
将农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，资助农村贫困人口参加城乡居民合作医疗保险，个人缴费部分按贫困程度由区县（自治县）人民政府给予适当补贴。
以扶贫资金为基础，多方筹资，建立农村贫困人口大病商业补充医疗保险制度，重点解决政策范围内无法报销的大额自费和医保目录外自付医药费。
农村贫困人口在区县域内住院治疗，通过基本医保、大病保险、医疗救助等扶助后， 对其自付费用再由疾病应急救助基金按规定给予部分补助。
{ 关键词：资源倾斜 }
到2020年，贫困区县（自治县）卫生资源、居民健康、公共卫生、疾病防控等主要指标达到全市平均水平，二级甲等公立医疗机构全覆盖、基层医疗机构标准化全覆盖、村卫生室标准化全覆盖，农村贫困人口在区县域内就诊率达到90%。
建立区县域内先诊疗后付费的结算机制。农村贫困人口在区县域内定点医疗机 构住院实行先诊疗后付费，定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医保、大病保险、疾病应急救助、医疗救助等“一站式”即时结算。
为平衡优质医疗资源，按《意见》要求，每个贫困区县（自治县）至少建成1所二级甲等公立医院，每个乡镇（街道）建成1所标准化乡镇（街道）卫生院，每个村（社区）有1个标准化卫生室。实现贫困区县（自治县）100%的社区卫生服务中心和乡镇（街道）卫生院、70%以上的社区卫生服务站和村（社区）卫生室能够提供中医药服务。
{ 关键词：分类救治 }
在建档立卡数据基础上，进一步核准因病致贫、返贫家庭情况，把致贫的病种找出来，一户建立一个档案，开始进行分类救治。
《意见》指出了分类救治原则：能一次性治愈的，组织专家集中力量实施治疗；需要住院维持治疗的，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期治疗和康复的，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。
{ 关键词：预防保健 }
《意见》指出，从加大疾病预防控制力度、加强妇幼健康工作、深入开展爱国卫生运动三方面着手，将公共卫生和疾病预防控制工作摆到更加重要的位置，减轻或消除传染病、地方病危害，切实改善贫困地区人居环境和卫生状况，提高农村贫困人口健康水平。
加强肿瘤随访登记及死因监测， 扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面；艾滋病、结核病、严重精神障碍等特殊困难人群药物免费供给等项目向贫困地区倾斜；全面实施免费孕前优生健康检查、农村妇女“两癌”筛查、儿童营养改善、新生儿疾病筛查等项目；加强健康促进和健康教育工作，形成良好卫生习惯和健康生活方式，力争不生病、少生病、少生大病。
来源：健康巴渝12320
