换季时节有些人会在此时频繁出现鼻痒、打喷嚏、流清涕现象。很多人认为是“感冒”,但是抗感冒治疗几个星期也无法彻底缓解。其实这不是感冒,而是过敏性鼻炎惹的祸。
过渡季的鼻炎预防
过敏性鼻炎的病因
遗传
有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异。过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,但近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。
鼻粘膜易感性
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激(汽车尾气、化妆品、装饰材料和食品添加剂),近年由于工业化进程的加快,大气污染加剧,使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。
过敏源
1.吸入性变应源 通过呼吸吸入鼻腔。此类变应源多悬浮于空气中。
(1)花粉 并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应源性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应源。由于植被品种的差异,不同地区具有变应源性的花粉也不同。如北欧以桦树和梯牧草的花粉为主;北美则以豚草为主;日本以杉树花粉为主;我国幅员广阔,各地区致敏花粉不尽一致,北方地区以野生蒿类花粉为主,不过在大江南北均发现豚草,应引起重视。近年有人认为,随着工业化的不断发展,空气中二氧化硫等有害物质浓度增加,可使悬浮于空气中的花粉表面蛋白质结构发生变异,使原本不具变应源性的花粉也具有较强的变应源性。这可能就是发病率显著上升的主要原因之一。空气中的花粉种类和含量均有显著季节性,春季和夏秋是花粉播散的高峰。
(2)真菌 在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝孢子皆具有变应源性,但以孢子较强。孢子可借风广泛传播,空气中的数量有时高于花粉,农村高于城市。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。
(3)屋尘螨 属节肢动物门蜘蛛纲。成虫大小一般为300~500μm。主要寄生于居室内各个角落,其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应源。
(4)动物皮屑 动物皮屑是最强的变应源之一。对易感个体若长期与有关动物接触,则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状。引起呼吸道变态反应的动物皮屑主要来自与人接触密切的动物,如家养宠物(观赏狗、猫)、家牧家用狗、牛、马和羊等。
(5)羽毛 家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛,家养观赏鸟脱落的羽毛,皆可为变应源。
(6)室内尘土 是引起常年性鼻炎的常见变应源物质之一。其构成相当复杂,是各种物质的大杂烩,包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。
2.食入性变应源 指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应源物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应源。
缓解轻度过敏性鼻炎导致的鼻部症状,首选冲必通冲洗鼻腔,每天一到两次。市场上卖鼻腔清洗器和配套的清洗盐只能简单冲洗清洁鼻腔。冲必通清洗鼻腔有三方面作用:
第一,把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去;
第二,保持鼻腔湿润;
第三,可改善鼻黏膜和纤毛功能,使鼻腔分泌物更容易排出。
第四, 纯中药制剂的修复和养护作用,减轻鼻粘膜反应。