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【微提醒】糖友+空腹+酒 = 低血糖突袭



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50岁的孟先生患糖尿病已有数年,平素嗜好喝酒。前几日,孟先生去参加了一次朋友聚会,席间光顾着和朋友"干杯",也没怎吃主食,回家不久后突然全身大汗淋漓,胳膊和腿还一阵阵不由自主地抽搐。


送医院就诊后,医生考虑到他未出现过度亢奋的征兆,不像是喝醉引起的,怀疑是大量饮酒导致的低血糖昏迷。进行血糖检测后显示其血糖仅为1.8 mmol/L,经过治疗,孟先生的症状明显缓解,医生告诉他,如再晚些送来,低血糖过久,将会导致脑组织不可逆转的损害。


“糖友”空腹饮酒,为何易致低血糖

喝酒是很多人都常做的事情,但是专家提醒,糖尿病人的饮酒要适度,要注意饮酒对血糖的影响,如果空腹大量饮酒,那么就有可能出现孟先生这种酒后低血糖的反应,倘若救治不及时就会导致不可逆的脑组织损伤,甚至死亡。


在正常情况下,饮酒后,酒精即乙醇在人体内经肝脏代谢后变为乙醛,再继续分解成水和二氧化碳。如果人在空腹饥饿时饮酒,乙醇会很快被吸收到血液里,刺激胰岛β细胞分泌出大量胰岛素,使血糖浓度降低。同时,由于人体内的糖一方面来自于食物中的糖,另一方面由蛋白质、脂肪变成糖,这个过程叫糖异生,人体将多余的糖变成“糖原”储存在肝脏中,称为肝糖原,一旦需要,肝糖原就会分解成糖被人体利用。酒精不但会抑制糖异生,还会抑制肝糖原的分解。


“糖友”如果空腹大量饮酒,当体内有限的肝糖原储备被完全耗竭以后,就会发生低血糖。此外,酒精还能协同和增强胰岛素的降糖作用,不少“糖友”平时都是应用胰岛素控制血糖,因此大量饮酒后极易出现低血糖昏迷。


如何鉴别醉酒和酒精性低血糖

醉酒是酒精对中枢神经的麻醉性抑制,症状通常有:分不清东西南北,先兴奋(语言增多、语无伦次、步态不稳等)、后抑制(昏睡、昏迷等);而酒精性低血糖者,大多发生在空腹饮酒后不久,其兴奋症状不明显,往往直接进入抑制状态,如意识混乱、偏瘫、嗜睡,甚至昏迷,若救治不及时,低血糖昏迷超过6小时,很可能导致不可逆的中枢神经系统损伤,因脑水肿、颅内压增高而死亡。


由于醉酒和酒精性低血糖都会出现困倦、头晕、意识模糊等症状,因此,要及时进行血糖检测,以准确判断,以免延误治疗。


“糖友”如何预防酒后低血糖

1.不空腹饮酒,饮酒前最好检测一下血糖,如果血糖较低则不能饮酒。


2.量要适度,不能酗酒。一周之内饮酒不超过2次,饮酒前要进食适量主食,而且不能喝得太快。


3.尽量不选择白酒。因为白酒度数高且含有其他营养素。如果晚餐时喝了酒,睡觉前要测一下血糖,如血糖低于4.0mmol/L,要加餐,如吃面包、馒头、饼干等,以防止出现夜间低血糖


4.糖尿病患者最好不要独自外出喝酒。饮酒时要告诉同伴自己患有糖尿病。如果独自外出饮酒,要告知家人去向和预计返回的时间,随身携带糖尿病患者急救卡,以便出现危险时能得到及时的救治。


5.经常需要应酬饮酒的糖尿病患者,要在医生帮助下调整降糖药物的种类和计量。中药津力达颗粒是在中医络病理论指导下,以健脾运津为治疗原则研制出的中药新药,该药最大的优势就在于降糖的同时不会出现低血糖反应,患者可放心服用。


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