来源：丁香医生
如果做一个调查，问大家最熟知的药品有哪些？
我相信【阿司匹林】
绝对能不负众望进入TOP3
人人都知道阿司匹林
渐渐地阿司匹林好像莫名被贴上了英雄光环
好像无所不能
有病没病都能吃上一片
但是，今天必须给您敲敲警钟！
阿司匹林，可千万不能乱吃！
阿司匹林不能预防心血管疾病
近几年，阿司匹林在一级预防的地位已经有所降低。
什么是【一级预防】：即患者存在危险因素，但还未发病。
2014 年日本一级预防项目研究发现，每日服用小剂量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明显获益。
美国 FDA 综合了大量的研究数据后，也不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。
那么，这就意味着阿司匹林不用于治疗「未病」
=没病的时候吃起不到预防作用
=没病的人吃了没用
而且，阿司匹林还有很多副作用，不能随意吃。
阿司匹林最大的不良反应就是胃肠道症状和出血倾向。
很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状，因为阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成，严重时会引起胃粘膜糜烂，导致上消化道出血。
虽然阿司匹林引起的消化道出血，大多没有生命危险，但也要及时去看医生。停用阿司匹林，加用止血药，一般很快便会好转。
阿司匹林的其他副作用还包括：尿酸增高、药物性皮炎、过敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能减退等。
该吃才吃，听医生的嘱咐
没病别自己折腾自己，别给自己的身体增添负担。
当然各自情况不同，那么采取的态度也就不同。
比如说：
-
已经发生过心脑血管疾病，则应该该听医生的话，服用阿司匹林。
-
发生过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，如果没有禁忌，应该终生服用阿司匹林，药不能停。
冠心病患者，可能会需要在阿司匹林基础上结合服用氯吡格雷或替格雷洛一年左右，除非有禁忌症或严重并发症，阿司匹林是真正应该长期服用的。
另外，抗血小板的药不少，除了最接地气的阿司匹林，还有氯吡格雷、替格雷洛等，以后也不用傻傻的只盯着阿司匹林不放了。
高风险人群建议服用
心脑血管疾病高风险人群也建议长期服用阿司匹林。
1. 符合下列三项及以上危险因素者，建议服用。
男性超过 50 岁或女性绝经后
高血压
早发心脑血管病家族史
吸烟
2. 高血压合并糖尿病。
3. 高血压合并慢性肾功不全。
4. 经医生评估 10 年内心血管事件风险大于 20%。
阿司匹林肠溶片空腹时服用效果最好，若不是肠溶片，饭后吃能避免刺激胃肠。另外，要看好包装上阿司匹林的剂量，是 100 mg/片还是 25 mg/片，具体的用量应咨询医生后确定。
阿司匹林是好药，但不应全民推广
对于没有心脑血管疾病风险的老友，长期服阿司匹林，不会延年益寿，反而会可能处在各种副作用的风险中。
特别是以下几类人，服用阿司匹林更应慎重咨询医生意见。
哮喘患者
服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘。
消化系统溃疡的朋友
有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统病史者，阿司匹林会增加出血风险。
血小板低的人
要明确血小板降低的原因并对应处理，谨慎用药。
拔牙或手术的人
通常需要在术前一周停用阿司匹林。
总之
阿司匹林质优价廉，效果确切，值得信赖，该吃就吃。
但阿司匹林毕竟还是一种药品
绝对不能盲目信赖、不能乱吃
更不能随意就「全民普及」
牢记一点，阿司匹林
一定得在医生的指导下正确使用
才能发挥最好的效果！
