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【元和心脑血管健康】心血管病患者出院后定期复诊应注意些什么?

一、心衰患者复诊


1.症状方面了解患者的胸闷、气喘的情况。

2.根据血压、心率调整ACEl和β受体阻滞剂的用量,要求逐步增加剂量达到目标剂量。

3.化验电解质,了解是否有因服用利尿剂引起的电解质紊乱。

复诊频率:开始一月一次,病情平稳后三月一次。

二、冠心病患者复查



1.血压、心率的控制:血压要求控制在140/90mmHg以下,心率要求控制在50—60次/min之间,严格的血压、心率控制可以减少病情发作及进展。

2.询问患者是否有心绞痛发作情况,根据患者病情的情况适当调整药物。

3.血脂的控制:血脂控制的核心就是低密度脂蛋白胆固醇的控制,因为低密度脂蛋白胆固醇是造成冠心病的最主要的危险因素,低密度脂蛋白胆固醇要求控制在1.8mmol/L以下。

4.化验室检查:化验肝功、血常规、血脂血糖等,了解是否有因药物引起的肝功、血常规的异常以便及时调整治疗方案。

复诊频率:每三个月一次。

三、高血压患者复诊



主要了解患者血压控制是否达标,建议患者最好行动态血压监测检查,更准确的了解血压波动情况。另外了解是否有药物不良反应,根据患者情况选择最佳的降压药物。对患者进行高血压面的健康宣教。

复诊频率:开始半月一次,血压控制平稳后一月一次,进一步可改为三月一次。

四、高脂血症患者复诊



每月复查一次血脂,平稳后三个月一次,化验肝功能,因为降脂药物易于损伤肝脏。

五、心律失常患者复诊



心房颤动的复查:主要了解患者心律、心率的控制情况,行动态心电图检查。另外化验监测INR值,了解患者服用华法林的情况,华法林是减少房颤引发栓塞最佳的药物,但也有引发脑出血的致命风险,所以要严格的监测INR值。

复诊频率:开始每周一次,平稳后一月一次,进一步可改为三月一次。

六、起搏器术后复查



主要要了解起搏器工作状况,起搏器起搏、感知功能是否良好,感知是否过度、起搏器工作模式是否适合患者等。

复诊频率:每6个月一次。



复查是防患于未然, 功夫用在平时。复查可以了解患者的病情变化,及时调整治疗方案。复查可以督促患者用药,增加患者的依从性。专家提醒,患者在手术治疗后,一定要遵医嘱,定期到医院检查复诊,千万不能自作主张,忽视生命健康。


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