日前,许昌市中医院外五科采用胸腔镜、腹腔镜联合新技术成功为一名来60岁的食管癌患者实施了“腔镜下食管癌根治手术”。此项微创手术的成功标志着该院外科腔镜水平进入了一个新的高度。
日前家住许昌县椹涧乡的杨伯伯,因进食后胸部疼痛,在许昌市中医院查胃镜发现距门齿28-30cm处隆起性溃疡,病检确诊为食管鳞状细胞癌。按常规,外科手术是治疗首选,但患者瘦弱、体质差,科主任汪景锋组织全科病例讨论后决定突破传统手术方式,采用胸腔镜、腹腔镜联合新技术,为患者实施“腔镜下食管癌根治术”,并针对病情制定个体化、周详治疗方案。
在省肿瘤医院候广杰教授的指导下以及麻醉科的全力配合下顺利实施手术。由于食管位置深,周围有心、肺、气管、主动脉、迷走神经、肝脏和脾脏等重要脏器,手术容不得半点闪失。手术历时3小时,精准完成了这例高难度微创手术,整个手术出血约10ml,现病人顺利康复出院,恢复正常饮食。
据外五科汪景锋主任介绍,微创食管癌根治术是早期食管癌人群的首选治疗方法,因技术难度大,操作步骤繁多,学习曲线长,处于胸外科领域的高峰,传统食管癌外科手术多采用经左侧进胸、经右侧进胸以及颈胸腹三切口手术,手术切口长、组织损伤大、出血多、淋巴结清扫不彻底、并发症多。该微创手术与常规开胸手术相比,其优点主要有:创伤小、疼痛轻,术后恢复快、较少住院天数;手术视野放大4倍,操作更精细,出血少;对肺功能影响小。