欢迎来到《HPV疫苗有嘻哈》！嘿！你想知道的一切都在这！

前情提要

everybody，大家好

欢迎来到《HPV疫苗有嘻哈》的现场

观众席上的美眉们

见到我开不开心惊不惊喜~

你们想知道的一切，我这就唱给你听！

评委老师：豪森教授

德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森（Harald zur Hausen）是2008年诺贝尔医学奖得主，其获奖成就是首先发现和证明HPV（人乳头状瘤病毒）感染是引起女性第二常见癌症——宫颈癌的主要病因。

我被发明出来，就是为了预防它

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根据美国一项分子流行病学调查

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 99.7%  的宫颈癌

 90% 的肛门癌

 40% 的外阴/阴道癌

 12% 的头颈癌

都与HPV感染密切相关

二价疫苗（希瑞适、卉妍康）：覆盖 HPV16、18

四价疫苗（加卫苗）：覆盖 HPV-16、18、6、11

九价疫苗（加卫苗9）：覆盖 HPV 6、11、16、18、31、33、45、52 、58（2014 年获批的新疫苗）

70%宫颈癌由高危型HPV16、18导致，目前HPV疫苗也主要针对这两型，也就是说，或许只能预防70%左右的宫颈癌。

严格来说，现在还不能下“HPV 疫苗可以预防宫颈癌”的结论，因为有30% 的宫颈癌来自于疫苗尚未覆盖的其他HPV高危型感染。且持续HPV感染演变到宫颈癌的过程可长达15～20年，第一个以宫颈癌发生率为研究终点的临床试验数据要到2020年才能获得。

全球范围内是9～45岁；FDA（美国食品药品监督管理局）批准的年龄是9～26岁。

年龄的限制并不是绝对的，关键看有没有性生活，HPV疫苗对于无性生活史的女性效果最佳，如果到35岁仍没有性生活，此时接种也完全是划算的。而如果打算一辈子都不啪啪啪，注射疫苗也没什么大的必要性了。

不管是否有性生活，或是否已经感染过 HPV，疫苗是花钱买一种预防的可能性，鉴于HPV疫苗并不便宜，应根据个人情况进行选择。

性生活一旦开始，感染HPV的机会将大大增加。大部分HPV会被人体免疫系统清除，一般无需治疗。只有高危型HPV的持续感染才会进展为宫颈癌。疫苗并不能预防所有高危型 HPV，所以接种过疫苗依然要定期做宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查技术已相当成熟，定期宫颈癌筛查对有性生活或HPV感染的女性非常重要。遗憾的是，我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的14%。

打疫苗流程：

HPV疫苗通常分3次给药，共需要６个月左右的时间完成，即开始的第1次、第2个月注射第2次，第６个月注射第3次。

接种后提供保护的时间，美国疾控中心的数据是6年，保护效果并不随着时间的推移而减弱。这主要是因为该疫苗上市才8年，还需要更长的观察时间，是否有更长的保护期甚至是否终生有效也只有留给时间来回答。

如果要给这份保护加个期限

我希望是一万年

疫苗接种后不良反应事件监测（AEFI）发生率：加拿大是万分之3.74，美国万分之5.39，接种后不良反应主要有精神紊乱、消化系统疾病、呼吸系统疾病（9.9%）等。

WHO全球疫苗安全委员会2014年3月12日声明：密切关注HPV接种的安全性，对现有证据进行认真评估，目前仍认为HPV接种的获益风险比很乐观。从这 8 年几千万的使用来看，更加远期的安全性，需要时间来回答了。

有故事的人儿

这里还有一件大事期待您的参与

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科普来源 | 深圳市人民医院妇科 陈美一

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