合理用药(二)：抗生素≠消炎药，别乱吃阿莫西林了！

        相信很多人都经历过，无论感冒发烧，还是头疼脑热，似乎只要吃点“消炎药”，一切都能药到病除。打开自己家里的小药箱，几乎每家都有几盒“阿莫西林”备在那里。然而很多人并不知道的是，常被家家户户当做消炎药的阿莫西林，其实也是一种抗生素。

1、消炎药是俗语，在医学上叫解热镇痛药或者解热镇痛抗炎药。它是一类具有解热镇痛药物，多数还有抗炎、抗风湿作用。

日常用的消炎药：常用的有阿斯匹林、扑热息痛、布洛芬等。除扑热息痛这一类，其他类大都具有抗炎的作用。它们是直接针对炎症的，是对症治疗。不具备耐药性。

2、而抗生素是抗菌药的一种，仅适用于由细菌引起的炎症，而对其他类型的炎症，如过敏性炎症（如接触性皮炎）、变态反应性炎症（如过敏性哮喘）等无菌性炎症无效。同样，抗菌药也不宜用于治疗病毒性感冒。

日常用的抗生素：抗生素种类繁多，一般地说，对胎儿较安全的抗生素有青霉素类，如普鲁卡因青霉素、氨苄西林等。另外，还有林可霉素、红霉素、头孢氨苄等。连续使用抗生素不宜超过一周。

二、从作用机制来看，消炎药和抗菌药就存在着明显的不同。

1、抗生素不直接对炎症发挥作用，而是通过针对引起炎症的各类细菌，通过干扰病原微生物的生化代谢过程，或破坏其结构的完整性而产生抑菌或杀菌作用，有的抑制病原菌的生长繁殖，有的则杀灭病原菌，从而产生抗炎作用。

人体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治疗无菌性炎症，这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群，引起菌群失调，造成抵抗力下降。

2、而消炎药则是针对于炎症本身的，其除了具有解热、镇痛的功效外，多数还有抗炎、抗风湿作用，有的还兼有抗痛风作用，对多种炎症均可以起到治疗作用，由此可以看出，抗生素在治疗炎症方面的应用不及消炎药广泛。

三、感冒发烧，别乱用抗生素了

病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。

1、很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是对症治疗，而不需要使用抗生素。

2、抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起，抗生素无效。

不加区别地滥用抗菌药，必然会引起细菌耐药。例如近年来不断出现的超级耐药菌，就会逐渐成为以后世界性的治疗难题。长此以往，人类可能会退回到没有抗菌药可用的状态，众多感染性疾病威胁着生命和健康。