泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，其中人们了解最多的是输尿管结石。我国沿海地区是结石病的世界高发区之一，而青岛地区位于高发区域内，发病率较高。虽然结石病很常见，但大多数人对输尿管结石的认识是片面的，“喝点水运动运动就排出来了”、“体外碎石打一下就好了”成为了很多患者甚至部分医护人员的观点。
输尿管结石的表现：
肾脏内形成的结石掉落后随尿流进入输尿管，成为输尿管结石，主要表现是腰腹部剧烈疼痛，可伴有恶心、呕吐和血尿，有时会并发感染出现发热，还可引起肾功能衰竭，出现尿量减少、全身水肿、乏力等。
输尿管结石的危害：
输尿管结石会造成尿路梗阻，引起肾积水，损害肾功能，甚至造成肾功能衰竭，合并感染后还会造成脓肾、感染性休克甚至死亡。另外，作为体内的异物，结石长期刺激、摩擦还可能诱发泌尿系肿瘤。
输尿管结石的治疗目的不仅是解除疼痛，更重要的是及时解除梗阻，保护肾脏功能，同时防治感染。目前国际上治疗输尿管结石的方法主要有药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术（输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜）、开放手术。
（一）药物治疗：
正常输尿管的直径约为0.2～0.5cm，在没有输尿管狭窄的前提下，直径小于0.5cm的结石多数能通过药物治疗排出。
（二）体外碎石治疗：
直径0.5～1.5cm的结石多数不能自行排出，往往需要体外碎石治疗。药物治疗不能排出的直径小于0.5cm的结石也可行体外碎石治疗。体外碎石并非“无创”，冲击波能量对人体组织有一定的损伤，两次治疗需间隔7～10天以上，且要限制在2～3次以内。“一水草酸钙、磷酸钙”等质地较硬的结石常常难以击碎，碎石效果不理想时最好及时行手术治疗。
（三）手术治疗：
大于1.5cm的结石梗阻严重、保守治疗成功率低，建议行微创手术治疗。如果结石合并输尿管狭窄、扭曲，结石就更难以排出，需要微创手术扩张输尿管，狭窄严重的需要开放手术处理。结石在输尿管内停留超过2周时，输尿管粘膜会形成息肉将结石包裹，也需要手术治疗。孤立肾、两侧输尿管同时发生输尿管结石时，会造成无尿、急性肾功能衰竭，需要急症手术治疗。输尿管结石合并感染造成脓肾时，很容易引发全身性感染，危及生命，需先行输尿管插管或者肾造瘘，引流脓液、抗感染治疗，待感染控制后二期手术处理结石。
一
培养饮水习惯，每天均匀饮水2000ml以上，多饮水可增加尿量，稀释尿中的结晶，还能促使细小结石排出。
二
适当运动，控制体重，还可通过运动使刚形成的小结石排出。
三
结石排出或手术取出后，可做结石分析，根据结石的成分作饮食指导。
草酸盐结石：多从食物中生成，部分也可由内生机制生成。饮食应少食含草酸高的蔬菜，如菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、各种笋类等。
磷酸盐结石：因在碱性尿液中形成，故应多食用酸性食物，同时限制含钙高的食物。成酸性食物如畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、谷物花生等。
尿酸盐结石：是由高尿酸血症引起，故应禁食含嘌呤高的食物，如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。应多食蔬菜水果，多饮水降低尿酸浓度。
编辑：萱 萱
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