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郑医•瞬间 | 如果不是监控拍下,你永远不知道他们有多拼!

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“大夫,大夫,你快,快看看我的孩子咋了”。

……

9月11号上午,郑州人民医院特需科护士张曼正在门诊大厅值班进行预检分诊,时不时的帮助来医院就诊的人回答问题,忙碌而平静的秩序在10:14这一刻被打破。



▲监控视频

10:14:26,一位身穿蓝色上衣的大爷抱着一名1岁多的小女孩焦急的跑进了门诊大厅的入口处,“大夫,你快看看我的孩子咋了”

张曼只看了一眼,只见小女孩浑身瘫软,面色发紫,没有了意识,她没有任何一丝的迟疑,抱着孩子拔腿就冲向了一楼的儿科门诊,仅仅用了十几秒钟左右,就跑了50多米外的儿科诊室。她凭借多年护理经验,初步判断孩子是窒息,在跑向儿科门诊的过程中,一边把孩子头朝下,一边拍打孩子背部。



▲监控视频

10:14:47,张曼抱着孩子冲进了儿科门诊诊室,儿科主任医师李春力迅速判断孩子可能是气管异物,并在孩子的咽喉部取出了一小块塑料片,但是孩子呼吸和面色依旧没有很好的恢复,儿科医生初步判断孩子的气道深处或者气管内还有异物,于是决定赶快将孩子送往门诊6楼耳鼻咽喉科救治,同时拨打了急诊科电话进行支援。



▲监控视频

10:17:19,张曼抱着孩子冲出了儿科门诊,一路飞奔跑向门诊六楼耳鼻咽喉科3号诊室,正好耳鼻喉科主任高明在坐诊,高主任见情况,顾不上正在问诊的患者,立即开始抢救!


耳鼻喉科的医务人员立即行动了起来,拿设备的拿设备,取药的取药,积极配合主任抢救孩子……

高明主任先将孩子放平,对孩子开始心肺复苏、吸氧、打通气道,一边询问孩子的爷爷,孩子的爷爷也说不清楚具体情况,只是说让孩子喝了点酸奶饮料,不知道怎么回事就成这样了。


抢救的同时急诊科迅速赶到。在经过几分钟的抢救,孩子终于哇的一声哭了出来。孩子救活了!

罪魁祸首找到了,原来是酸奶吸管上的塑料薄膜被孩子误吸进气管,同时伴有酸奶中的果粒,造成孩子气管堵塞窒息,好在医务人员反应迅速,措施得当,抢救及时,孩子万幸抢救了过来。


危急时刻,生死就在一瞬间,正是因为大家的快速有效的反应,临床经验和技术的保证,抢救措施的有效实施,共同的配合,才挽救这样一个弱小的生命。


“我当时抱着孩子,发现她已经没有了呼吸,我掐人中也没有任何反应,我也有孩子,当时我都快急哭了”护士张曼激动地说。


护士抱着孩子一路狂奔,医生拼劲全力救治,如果不是监控拍下,你永远不知道他们为了生命,有多拼!


耳鼻咽喉科主任高明有感于张曼以及参与抢救的医务人员,为他们写了一首诗:

今天阳光格外灿烂

今天天空格外湛蓝

 

生命其实非常脆弱

但是

有时候

又超级强大

 

作为医生的你

赌一把,生命在你手中复苏

松一下,花蕾从此凋谢枯萎

 

记住这一刻

一个医生一辈子的骄傲

一辈子也许就这一刻

 

你不知道他或者她

是个男孩女孩

你不知道他或者她

名字或者昵称

 

但是

你让这个宝贝

身体依旧温暖

你让这个宝贝

呼吸依旧酣畅

你让这个家庭

温馨依旧

你让这个家庭

坚如磐石

 

阳光照在你的身上

自豪烙在你的心房


 高明主任还给小女孩写了几行小诗,不放心她的情况,好几次去儿科病房看望,并送给她一只玩偶,鼓励她。


你好

咱俩素昧平生

你吓了我一跳

 

你好

咱俩有缘相逢

你给了我微笑

 

你好

咱俩欢聚郑医

你还了我拥抱

 

 “真是太感谢你们了,感谢高明主任,谢谢你们救了我的孩子,我都不知道该说什么……”孩子的母亲抱着孩子哽咽着说不出话来。

 

目前小女孩恢复良好,正在住院进一步治疗。

 

郑州人民医院耳鼻咽喉科副主任医师张卫东提醒家长,一定要注意儿童气道异物导致的窒息,那么

 

儿童误吞异物,该怎么办?

按照儿童误吞异物进入的位置不同,一般分为三大类:气管异物、食道异物和胃肠道异物,其中,气管异物最危险,胃肠道异物一般可等待宝宝自行排出。


婴幼儿急救常识——气管异物

气管异物多发生在5岁以内儿童,尤其以刚学会走路到3岁之间的小孩多见,死亡率高。宝宝喜欢将瓜子、花生米、果冻、纽扣、硬币等放入口中,在哭、笑或者吸气时很容易吸入气道。


如果气管异物正好卡在声门处或声门下头,堵塞气管时,非常容易发生窒息。


症状:误吞后,宝宝脸色青紫、憋气、呼吸困难,或出现剧烈咳嗽、哮鸣,可能提示物品进入气管。


急救措施:采用海姆立克急救法。

适用于3岁以下宝宝:

(1)家长马上把宝宝抱起来,一只手捏住宝宝颧骨两边,手臂贴着宝宝的前胸,另一只手托住宝宝后颈,让宝宝脸朝下趴在家长大腿上,且头部稍低于躯干,在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。


(2)让宝宝仰卧背贴在家长的大腿上,用中指和食指,放在宝宝胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫1-5次。


(3)循环进行背部拍击和腹部按压,直到异物冲出为止。


图一:海姆立克急救法之背部拍击

图二:海姆立克急救法之按压


适用于3岁以上儿童:

家长从背后抱住小孩,一手握拳,顶住宝宝上腹部,另一只手手掌压在拳头上,双臂用力向上、向内紧压,有节奏地一紧一松,直到将异物冲出。


婴幼儿急救常识——食道异物

食道异物多发生在食道上端开口处。食道异物如果不能及时取出,可能引起食道周围炎、纵膈炎和脓肿,严重时可能引起食管瘘,或穿破大血管引起大出血。


症状:如果误吞后宝宝没有面色改变,呼吸平稳,不咳嗽,表明物品没有呛入气管,已经进入食道。多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等症状。


急救措施

(1)保持安静,切忌再进食,以防将异物推向深处,加重损伤。

(2)如果是光滑小异物,通常经过2-3天时间就能够随大便自行排出,可以让宝宝多吃富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,但不要导泻。

(3)如果是大异物或者尖锐异物,如枣核、缝针等,容易引起食道和胃肠穿孔,应尽快去大医院,用儿童胃镜取出。


婴幼儿急救常识——误食毒物

(1)拨打急救电话,联系医生。

告诉医生误食毒物的种类、数量、时间,以及宝宝现在的情况等,然后听医生指示。因为有些药品不宜催吐,不能任意处置。


(2)紧急催吐。

这些东西可以催吐:化妆水、染发剂、樟脑球、药、肥皂、酒精类、香烟、咖啡。催吐后,让宝宝多喝水分以稀释毒性,然后带他去医院。


催吐方法:家长可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激宝宝的咽喉部,诱导宝宝出现呕吐。催吐时间越快越好,呕吐得越完全越好。药物在体内的吸收速率多为指数变化,早1秒催吐,就有可能截断药物的吸收高峰。


(3)尽快送往医院洗胃。

如果吞入毒性较大的物品,应尽快送到最近的医院洗胃。最好将宝宝误食的毒物的包装和说明书,以及呕吐物(装入塑料袋)一并带上,以便医生做针对性的治疗。


这些东西不可催吐:

(1)强酸、强碱制品:如厕所所用洗涤剂、管道洗净剂、漂白剂、去油剂等。

(2)石油制品:如家庭用灯油、汽油、挥发油、稀薄剂、指甲油、去光水等。

(3)农药类:如杀虫剂、除草剂、生石灰等。

(4)危险的固体:如圆钉、别针、玻璃等。


宝宝误食药品,家长如何应对?

(1)误食一般性药品,剂量较少

如维生素、中成药,可让宝宝多喝水,使药物稀释并尽快从尿中排出去。


(2)误食有毒性、或副作用大的药品

家长须迅速催吐,再给宝宝喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。然后可以让宝宝喝几杯牛奶养胃解毒。


(3)误食腐蚀性较强的药品

不要催吐,建议可以服用适量牛奶、蛋清,并迅速送医院治疗。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上,减少强酸腐蚀性物质与胃消化道黏膜的接触面积,起到稀释、隔离的作用。


(4)误食碘酒

立即饮用米汤、面汤等含淀粉的液体,然后催吐,反复进行,直到呕出物无碘酒色为止。

婴幼儿急救常识——如何预防宝宝误吞异物

(1)不要给幼儿吃花生、瓜子、豆类、果冻等不容易咬嚼的食物,带核的食物要先把核取出。


(2)纠正宝宝把小玩具含在口中玩耍的不良习惯。


(3)可能吸入或吞下的小玩具,不要给宝宝玩。


(4)培养宝宝安静进食的好习惯,不要边吃边说。


(5)宝宝进食时,不要让他吵闹跑跳,家长此时也不要逗乐、训斥、惊吓宝宝。


(6)不要强迫喂药,宝宝哭闹时不要硬向他口中塞。


(7)宝宝活动范围内不要存放小物品或危险物品,如硬币、瓜子、花生、小纽扣、图钉、药品等。



供稿:宣传部 薛蒙蒙

编辑:薛蒙蒙

图片:薛蒙蒙

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