狂犬病即疯狗症，又称恐水病，是一种侵害中枢神经系统的人畜共患急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。
狂犬病的传染源
多数人感染狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致，少数是由于被抓挠或伤口、粘膜被污染（比如被动物舔舐）所致。狂犬病病例有大约90%是由犬伤所致，约5%是猫引起的。这些伤人动物中有约50%的是家养的，而且这些家养动物中绝大多数是没有接种动物狂犬疫苗的。而另外约有25%是流浪动物。一切温血动物都可感染狂犬病，在自然界中患狂犬病多见于家犬，野犬，猫，狼、狐狸等动物。
社会群众
被上述动物“亲密接触”，怎么办？
当你和前面所提到的那些动物发生了“亲密接触”之后，你就属于狂犬病暴露了。这时你就需要根据“亲密接触”的程度来进行处置。暴露程度一般分为三级。
I级暴露：和动物有过接触，但是你的皮肤完好，没有受伤。无需紧张，因为狂犬病病毒无法侵入没有损伤的皮肤。
II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤。简单的理解起来就是受了伤但是未出血。（当肉眼难以判断细微的伤口时，可以用酒精擦拭破损处，如果有疼痛感为II级，无痛感为I级，不能确定的算作II级。需要注意的是这种方法仅适用于造成伤口当时使用。）
III级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤；或者破损皮肤被舔；或者开放性伤口、粘膜被污染；暴露于蝙蝠。也就是有出血的损伤或粘膜接触。（另外，WHO建议发生在头、面、颈部、手部和外生殖器等神经丰富部位的咬伤也属于III 级暴露）简单的讲，你只需要根据自己的实际情况，皮肤是否破损，是否出血以及粘膜是否存在接触等情况来判断自己的暴露等级。
II级或III级暴露，不要犹豫，直接去正规的医院。这时我们需要做的就是如实告诉医生自己的情况，是什么动物致伤，伤口有几处，伤口在哪里等等。而后续的措施，包括伤口处理，疫苗接种、被动免疫制剂的注射，都交给医生来判断和操作，专业的事情交给专业的人来做就行了。同时还要遵照医嘱，按时完成全程免疫。
疾控专家
积极预防，有效避免是关键
狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，几乎没有有效的治疗手段，因此一旦发病，致死率接近100%。等到发生暴露后再来求助、寻找办法就显得有些迟了，所以，最好是积极预防，不得狂犬病。据统计，我国全年暴露人数超过4000万，而绝大多数狂犬病的发病是由于没有接受规范的暴露后预防处置。所以，人一旦出现被动物致伤，及时的去医院接受规范的暴露预防处置才是预防狂犬病的关键所在。
疾控专家
一是管理传染源.对家庭饲养动物进行免疫接种，管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物，应取其脑组织进行检查，并将其焚毁或深埋，切不可剥皮或食用。
二是正确处理伤口。被动物咬伤或抓伤后，应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口，伤口较深者需用导管伸入，以肥皂水持续灌注清洗，力求去除狗涎，挤出污血。一般不缝合包扎伤口，必要时使用抗菌药物，伤口深时还要使用破伤风抗毒素。
三是接种狂犬病疫苗。预防接种对防止发病有肯定价值，包括主动免疫和被动免疫。人一旦被咬伤，疫苗注射至关重要，严重者还需注射狂犬病血清。
（1）主动免疫
①暴露后免疫接种 一般被咬伤者0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针，共5针。成人和儿童剂量相同。严重咬伤者（头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者），除按上述方法注射狂犬病疫苗外，应于0天、3天注射加倍量。
②暴露前预防接种 对未咬伤的健康者预防接种狂犬病疫苗，可按0、7、28天注射3针，一年后加强一次，然后每隔1～3年再加强一次。
（2）被动免疫
创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处，同时咬人动物确有患狂犬病的可能性，则应立即注射狂犬病血清，该血清含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒，应及早应用，伤后即用，伤后一周再用几乎无效。
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审核：杨 帆
编辑：段 勇
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