医学本科生在《医学统计学》开课前的学习特点：基于验证性因子分析的评估
高旸
四川大学华西公共卫生学院
张韬
四川大学华西公共卫生学院
概要
根据相关的自评量表在本科《医学统计学》课前开展了针对医学生学习特点的问卷调查，并根据自评量表构建相应的验证性因子分析评价模型作出评估，旨在为本课程教学方案的完善和教学方式的改进提供参考。
研究发现：本科医学生在学习《医学统计学》前对合作技能的自评情况最好，而对学习态度的自评情况最差。提示医学生普遍认为自己的学习态度有待改善。验证性因子分析结果提示学习态度和其余三个维度都有比较强的相关性，分别为0.71,0.76,0.56。说明教学模式改善的重点目标应该在改变学生学习态度部分。
结论：进一步的教学模式改善计划中，应该通过合理设计学习活动，着力调动学生的积极性，改善学习态度，进而提高学习能力和知识掌握的能力。
图文扼要
医学统计学是医学科学研究重要的方法学基础，其作为医学科学的一个重要组成部分，在医学生的日常学习和科研方面具有举足轻重的作用，已成为医学院校本科各专业的必修课。然而，该课程长期存在“教师教学难、学生学习累”的难题。
因此，本研究在借鉴已开发的基于网络平台的PBL教学模式（web-based PBL , WPBL）下的学习效果评价量表的基础上改进设计了学生自评调查量表，在学期开始前对即将学习 《医学统计学》的同学开展了针对医学生学习特点的问卷调查，对学习态度，学习能力，知识掌握情况，合作技能四个方面做出评估，旨在探索适应不同学习者认知特点的学习活动，满足其多样化、全方位、不同层次的学习需求，为后续教学方案的调整及教学方式的改进提供参考。
样本数据
在随机抽取的样本班级里对全班89名学生发放调查问卷获得数据，共发放调查问卷89份，实际回收86份，有效问卷86份，回收率96.6%，有效率为100%。
研究工具
本研究借鉴已有研究中信度和效度合格的WPBL学习效果评价量表进行改进设计了此次研究的调查表，结合医学统计学课程评价规范，同时应用里克特量表，按照正向得分来设置5个评分表示不同的水平。
调查表包括基本情况及可能会影响到学习效果的4个因素,对应25个测量指标，其中学习态度、学习能力、知识技能、合作意识为影响学习效果的四个维度。经信效度检验，问卷的Cronbach’ s Alpha(克朗巴哈系数) 为0.896，表明内部一致性较好。
统计方法
采用验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis, CFA）对调查量表进行验证。
条目填答情况汇总
从表1可以看到学习态度部分中，对于b1（课前预习）和b4（课堂上积极回答问题）选项，有超过60%的同学自评分低于2分，其余三个选项，有超过70%的同学自评分高于3分。
对于学习能力和知识掌握情况两个维度，对应的条目均有超过70%的自评分不低于3分。
合作技能部分，除了e1（主动参与团队讨论）和e3（主动分享自己的想法与意见）。
两个条目的以外，其余三个条目均有超过50%不低于4分，特别是e4条目（能虚心听取他人意见），有超过80%以上自评分不低于4分。
由以上数据可以看出，医学生在学习 《医学统计学》前对合作技能的自评情况最好，而对学习态度的自评情况最差。说明学生的学习态度的改善是《医学统计课》教学过程中亟需注意的问题。
各维度验证性因子分析
本研究的研究目的是对四个维度作进一步的深入分析，并对其进行评估，用b1~b5，c1~c5，d1~d5，e1~e5分别代表四个维度对应的观测变量；attitude，capability，control，team代表四个维度，即潜变量；ε，i，i=1，2，…20，表示测量误差。
从最终得到的验证性因子分析模型可以看出，四个潜变量之间都具有相关性，其中学习能力和知识掌握情况的相关性最强(0.92)，其次为学习态度和知识掌握情况。提示学习态度和学习能力均和知识的掌握情况有关。
1.根据量表的得分情况可以看到四个维度中医学生对于学习态度部分的自评分最低，提示本科医学生普遍认为自己学习态度方面有待改善。
2.验证性因子分析结果显示学习态度和其余三个维度都有比较强的相关性，也进一步说明教学模式改善的重点目标应该在改变学生学习态度部分。
3.学习能力和知识掌握情况两个维度得分均较高，也有极少数自评分为最低分，但总体来上有超过50%的医学生认为自己的学习能力及对知识的掌握情况至少在一般水平以上。
END
编辑 l 杨华珍 鞠珂
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