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急诊医师工作心得


2017年4月的一天,我和往日一样换上白大褂与张松主任开始值夜班。


一接班,门办主任毛姣红带着一位病人走过来,和蔼地和我打招呼:“张伟,这个门诊病人中午吃了两片苯巴比妥,现在很想睡觉,在你们这儿观察一下。”

“好的。”

“注意观察患者血压和呼吸情况……”毛医生又再次叮嘱我。我将患者带至留观床位,并和张主任对其进行了初步体检和问诊。



患者精神软,由其母亲陪同,生命体征在正常范围内,能正常对答,自述体检发现总胆红素偏高,就配了苯巴比妥片口服,医嘱是每次2片,一天三次,今天中午是第一次吃,之前没喝过酒,没有药物过敏史,服药后就出现上述症状。张主任交代我做好观察工作,并给患者使用抗过敏、加速药物代谢治疗,我心想,应该是患者对这类药物特别敏感,再观察观察就会好的吧?



 半小时后,我去巡视病房,发现患者已呈嗜睡状态,喊他能睁眼,但几句话后又马上入睡了,测量生命体征正常,患者母亲非常焦急。

到底是什么原因呢?患者病情的发展和专业的敏感性提醒我,这位患者不像是服用两片药那么简单,这时,只见张主任镇定地问:“阿姨,你儿子配去的药带来了吗,拿来给我们看看。”“在家里,我这就去拿来。”阿姨慌里慌张地跑出去。



五分钟后,患者母亲急冲冲地跑来,惊慌失措地哭喊着:“医生,医生,我儿子不是吃了两片药,是吃了一瓶药……”

原来如此,是苯巴比妥中毒!

一场惊心动魄的生命接力开始了:开放深静脉通道、吸氧、心电监护、电动洗胃……医院内科、检验科等值班医生也在第一时间赶到现场参与抢救,大家通力合作,面对这么年轻的一条生命,大家的心里只有一个念头,一定要把他拉回来!



经过大家一个多小时的努力,患者终于转危为安。看着年轻的生命因我们的救治而转危为安,在欣慰之余我也不禁感叹,要想成为一名急诊好医生,仅仅具备过硬的急救技能、广博的全科医学知识是远远不够的,还要练就敏锐的洞察能力、细致入微的沟通能力和超乎寻常的反应能力。

作为一名年轻的急诊医生,在经历过一次次的生死之后,我感受到了肩上担子的重量,也明白唯有一心向学,永不停歇,方能更好地服务患者。

                         

    供稿:急诊科 张伟

编辑:尹晓菲

审核:院办






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