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萬和堂[√]-连锁店长提示-口服降糖药最佳时间

降糖药物的服用时间,主要与降糖药的类别和就餐时间有关,绝不能一概而论。错误的服药时间,不仅达不到理想的降血糖的效果,还会引起低血糖等不良反应。

1.促胰岛素分泌剂

本类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。

◆常用的磺酰脲类降糖药有:格列吡嗪格列齐特格列喹酮格列美脲等。本类药物可引起严重的低血糖反应,需在餐前20~30分钟内服用。

◆常用的非磺酰脲类促胰岛素分泌药有:瑞格列奈那格列奈。在口服后30分钟内即出现促胰岛素分泌反应,所以通常在餐前0~15分钟内服用。

2.胰岛素增敏剂

本类药物能增加组织对胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗、保护胰腺功能。但是,在某些患者中有导致或加重充血性心衰的危险。

常用的胰岛素增敏剂有:吡格列酮、过格列酮。本类药物单独应用时不发生低血糖反应,服药与进食无关。

3.二甲双胍

二甲双胍不仅可降血糖,还可改善胰岛素抵抗和脂质代谢,使体重减轻,延长生命和减少致残率和病死率。

◆二甲双胍肠溶片:0.25g~0.5g/次,2~3次/日,日剂量:1~1.5g,最大2g;进食时或餐后服。

◆二甲双胍缓释片 :开始用量通常为每日一次,一次0.5g,晚餐时服用;每日最大剂量不超过2g。如果每日一次,每次2g不能达到满意的疗效,可改为每日2次,每次1g,进食时或餐后服。

4.α-糖苷酶抑制剂

常用的α-糖苷酶抑制剂有:阿卡波糖、伏格列波糖。

本类药物与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶,抑制双糖转化为单糖,从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收,需在餐前即刻服用或与第一口主食咀嚼服用。

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