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2017年9月24日,由陕西省中医药学会、陕西省中医药学会糖尿病专业委员会、陕西省中医药学会络病专业委员会主办的“慢病(络病)防治中国行-从脾论治大讲糖”在西安举行。
陕西省中医药学会秘书长张德兴出席会议并致辞,陕西省中医药学会糖尿病专业委员会秘书、陕西省中医医院医务科科长路波教授主持,北京协和医院内分泌科赵维纲教授、第四军医大学附属西京医院内分泌科副主任李晓苗教授、陕西省中医医院内分泌科科主任胡筱娟教授在会上做精彩报告,来自陕西省内各级医疗单位内分泌科、内科,中医科等领域临床医师近200人参与本次活动,共同学习通络药物在糖尿病防治中的最新研究成果。
中药津力达颗粒是由络病理论指导研制的“运脾升津”的组方,研究证实其与二甲双胍联用可进一步降糖。那么,津力达是通过什么机制发挥降糖作用的呢?
北京协和医院赵维教授以津力达为例介绍了中药在治疗糖尿病过程中发挥作用的机制。实验显示,津力达可改善胰岛素敏感性和β细胞分泌能力,可能通过解除糖毒性进而改善胰岛素抵抗(IR),通过降低甘油三酯水平、减少炎症因子的分泌等,通过发挥抗炎抗氧化作用,保护胰岛细胞,从而发挥降糖作用。
空军军医大学附属西京医院李晓苗教授阐述了糖尿病三级预防的意义及津力达在三级预防中的作用。
糖尿病前期:改善糖耐量异常、降低2型糖尿病风险。一项研究显示津力达可使糖尿病的相对危险度下降43.8%。
糖尿病期:降糖西药治疗血糖不达标的患者加用津力达可使糖化血红蛋白得到进一步控制。一项津力达颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床试验结果表明,二甲双胍与津力达颗粒联合应用12周可以降低糖化血红蛋白0.92%,明显优于对照组。
糖尿病并发症期:津力达可通过改善胰岛素抵抗降糖调脂、保护微血管和大血管:一项津力达颗干预新诊断2型糖尿病伴有尿微量白蛋白异常的66例患者临床试验表明,津力达可降低2型糖尿病早期肾损害,减少尿微量白蛋白含量,保护大血管。
陕西省中医医院胡筱娟教授解读了《糖尿病中医院临床循证实践指南》。她指出,该指南编写阵容强大、指南权威,且首次引进循证医学证据、可信度高,为临床用药提供保障。《糖尿病中医药临床循证实践指南》推荐津力达颗粒用于糖尿病气阴两虚兼瘀血证(Ⅰa强推荐),意义重大。
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