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讲座回放︱冠心病介入术后,不良的生活习惯要改改了

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        近日,河南省中医院心病科黄斌主任医师在医院举办的公益健康讲堂上奉献了一场精彩的公众健康教育,冠心病的规范化治疗和介入治疗术后的治疗、各种注意事项、良好生活习惯的培养,让前来听讲的听众受益匪浅。

        黄斌主任医师说,胸闷、胸痛、心悸,是冠心病的常见症状,这时候冠状动脉狭窄应该在50%以上;如果做冠状动脉造影,发现冠状动脉狭窄在75%以上时,在病变处植入支架,使狭窄的血管腔恢复通畅,从而改善心脏血流,解除各种不适及危害。但是,一些人在冠心病紧急发作后行介入术后,症状解除了,就以为万事大吉了。其实,介入术后防止血管再狭窄,预防介入术后的并发症同样非常重要。这不但需要药物治疗,还需要形成良好的生活习惯。

冠心病介入术后,针对介入术需要注意

1

桡动脉穿刺处术后加压包扎6小时;

2

非高危患者不严格限制卧床;

3

多饮温开水,促进造影剂排泄;

4

低盐低脂饮食。

         介入治疗术后,还需要规范化治疗,以防止血管再次形成狭窄或阻塞,如服药抗动脉硬化、抗缺血、抗缺氧;预防消化道出血便秘等。预防血管再狭窄,最重要的是要遵医嘱,坚持长期规律服药,不可半途而废。而良好生活习惯的养成同样重要。

合理膳食

       首先是要合理膳食。合理膳食最重要的是均衡营养、饮食多样化,控制脂肪、盐的摄入量。可以根据中国居民平均膳食宝塔,结合自身的体重、日常活动量安排一日三餐。

适量运动

        按照一、三、五、七原则进行锻炼。

        “一”是每天至少锻炼一次;

        “三”是每次要锻炼30分钟以上;

        “五”是每星期要锻炼5次;

        “七”是每次运动的心率要达到170-年龄。

戒烟限酒

        吸烟可导致心跳加快、血压升高,血管壁损伤,血液粘度增加,从而加速心、脑、肾等全身器官的动脉粥样硬化,增加冠脉狭窄堵塞的危险。吸低焦油卷烟、中草药卷烟同样有害健康,偶尔吸烟也有害健康,任何年龄戒烟均可获益,戒烟是为健康所作的最重要的事情之一。戒烟的目标是彻底戒烟,并远离烟草环境。您在停止吸烟数小时后可能会出现焦虑、不安、头痛、唾液分泌增加、注意力不集中、睡眠障碍等戒断症状,在戒烟最初2周表现最强烈,之后会逐渐减轻直至消失。

        同时不建议出于预防心脏病的目的饮酒,包括少量饮酒。有饮酒习惯者应戒酒或严格控制饮酒量,建议您干红酒75ml。饮用酒精量极量【饮酒量(ml)×酒精含量(g/ml)×0.8(酒精比重)】≤25g/L(相当于啤酒750ml,或葡萄酒250ml,或高度白酒50ml,或38度白酒75ml)。

心态平衡

        冠心病的发生、发展和转归均与心理状态存在紧密的联系。在日常生活中您应保持良好心态。因为精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态,可使心率加快,心脏负担加重,诱发和加重病情。

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避开刺激,遇事制怒,消除易激心理;

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通过对冠心病的发病和发展的了解,认识到本病的可防性和可治性,准确评价自己的身体状况,明确心理因素与本病的密切联系,认识到恐惧只会增加治疗困难而毫无益处,从而正视疾病,消除恐惧心理;

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心胸开阔,宽容大度,眼光放远,不要斤斤计较,更不要自找气生,消除怨恨心理;

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自找乐趣,坚定信心,消除自卑心理。如与亲人好友谈心,以吐心中苦恼为快;多想愉快和光明,以代偿心情焦虑;当不愉快的事件发生后先不去理它,把精力集中在完成某件愉快的事情上。

定期复查查什么

        术后1月、3月、半年、1年需复查血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能、心肌酶心肌梗死患者还需复查心脏彩超、24小时心电图术后9-12个月复查冠状动脉造影,以了解有无再狭窄及新发病变出院1年以上,坚持每半年至1年门诊随访检查。

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