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肩痛弧刃针及早解救你

 

患者:张**,女,68岁,退休职工

住院号:320**8

住院时间:2017-06-20

 

主诉:右肩部疼痛半年加重1月。

 

现病史:半年前劳累、受凉后出现右肩胀痛,伴有明显活动受限,穿衣梳头受限,无上肢麻木不适,夜间及活动后疼痛加重,曾在当地医院行药物治疗、理疗、按摩等,时轻时重,1月来疼痛逐渐加重。为求进一步治疗收入院,发病来,一般状况可,神志清,精神差,睡眠差,二便正常,体重无明显改变。

 

主要查体:肩关节未见明显肿胀,局部皮温正常,局部皮肤感觉正常;右侧喙突、肱骨小结、大结节、冈上肌、小圆肌、大圆肌、三角肌滑囊均压痛(++),VAS:6分。右侧肩关节明显活动受限;霍夫曼征(-),肌力正常,余查体未见明显异常。

 

辅助检查:一般生化检查无异常。MRI平扫:右冈上肌腱损伤,右肩关节、肩峰-三角肌下滑囊积液,局部软组织水肿。

 


诊断:1、右侧肩关节周围2、右肩袖损伤

 

治疗:弧刃针标准疗法(弧刃针、三氧、火灸、体操)


疗效:

治疗5天后,疼痛明显减轻,活动改善,VAS:4分。

治疗10天后,疼痛进一步缓解,VAS:3分。

治疗15天后,疼痛基本消失,VAS:2分,双上肢活动基本正常,出院。

出院后2月随访,疼痛消失,偶有发作,发作时VAS:1分,上肢活动基本正常,活动不受限。

 

讨论:

肩周炎是疼痛科常见病,多与受凉、劳累、外伤、退变等因素有关。缓解疼痛和恢复关节活动度是肩周炎的治疗目的。急性期病人的疼痛症状较重,而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致;肩关节粘连期各方向活动均受限,关节功能障碍是其主要问题,关节运动障碍再次引起疼痛加重。而肩袖损伤往往恢复较慢,此患者病程较长,症状明显,结合体格检查、生化检查和MRI检查,诊断明确,是弧刃针治疗的适应症。

 

河南省中医院疼痛科弧刃针标准疗法治疗肩周炎、肩袖损伤经验丰富,疗效可靠。具体是我们采用了弧刃针标准疗法为基础的综合治疗方案。弧刃针(Arcedgeneedle,AEN),又称弧刃针刀(Arcedgeneedle-scalpel,AENS,专利号:2012104476751、2012205907990、2012206568077),属针刀范畴,其形如注射器针头,针体中空,远端为弧形刀刃。弧刃针软组织闭合松解术具有创伤小、松解范围大、适应证广等,且具有治疗后不易复发的优点。河南省中医院疼痛科采用弧刃针软组织闭合松解术,配合三氧局部注射、火灸消肿止痛、活血化瘀、补益肝肾、营养神经类药物应用,治疗肩周炎、肩袖损伤效果满意。


都帅刚

疼痛科主治医师


硕士研究生,毕业于郑州大学医学院。2014年进修于山东省立医院疼痛科,师从中国疼痛学泰斗宋文阁教授;中华颈肩腰腿痛医师学会常务委员;河南省疼痛学会神经痛学组委员。特色弧刃针、神经阻滞疗法治疗颈肩腰腿痛;微创介入治疗颈、腰椎间盘突出症,椎管狭窄症、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛;脊髓电刺激、鞘内泵置入疗法治疗神经病理性疼痛、癌性疼痛及其它顽固性疼痛。





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