生死一线
产妇胎盘植入产后大出血,产科团队“血床”救命
从古至今,一个婴儿的呱呱啼哭和母子平安是每一个家庭最幸福快乐的事情;但在这快乐的背后,总离不开产科医生护士每次兢兢业业的守护。
产科是个用生命书写奇迹的地方,总存在着太多的高危因素,在这众多的高危因素之中产后出血是最常见的,而胎盘植入又是一个造成产后出血的难题,2017年10月07日,我院产科主任陈燕带领本科室团队成功抢救了一例胎盘植入产后大出血的产妇。
10月07日早晨09点54分,我院产科迎来了一位27岁因“异常胎位-横位”入院的足月孕妇,入院后完善了相关的辅助检查后,因“异常胎位-横位”定于当天下午14点30分送手术室行剖宫产术,于15点33分横位剖出一成熟活婴(男),当宝宝平安出生后,本以为和其他产妇一样顺顺利利,可却在这时,危险悄悄的向我们走来,胎儿分娩出后,胎盘无明显剥离迹象,予人工剥离胎盘,但由于胎盘与宫底紧密粘连,剥出部分后,胎盘断端大量出血,即予纱块填塞宫腔,主刀产科主任陈燕副主任医师凭多年临床经验,并结合患者孕产史及临床特点,考虑胎盘植入。在场的医护人员脸色不由的紧张起来,大家都明白“胎盘植入”意味着什么:病人胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层,出血不断的增多,凝血功能障碍,子宫保不住,甚至是否能从手术台平安的出来,这一切都是未知。为此产科立即启动全院产科急救应急措施,紧急向我院马如青副院长、医务科罗英科长汇报,并邀请来宾市人民医院产科蒙金华主任协助抢救,同时向产妇家属下了病危通知,告知手术风险及是否保留子宫。考虑到产妇27岁,此次妊娠为第一次,有着强烈保留子宫的愿望,产妇及家属慎重的考虑下要求保留子宫。手术还在进行中,手术台上医生谨慎有序的进行着,手术台下护士立即予开通三条静脉通道,不断的加快输液速度,并配了同型红细胞10U、血浆800ML、冷沉淀10U,补充血容量抗休克,时间在和我们赛跑,每个人都在紧张但却有条不紊地奋战。下午18点40分,手术圆满结束。此次手术术中出血约5000ML,由于术中出血多,胎盘植入子宫修补术后,考虑术后仍有出血可能性,予术后转ICU继续监测与治疗。
就这样,在外人看似普通的一台剖宫产手术,对产科团队来说却是惊心动魄的;但值得欣慰的是我们守护住了这位年轻妈妈的子宫及生命,让这个家庭得以完整。
每日看着陈燕主任忙碌的身影总让人想起白杨树,白杨树总是守护在条件恶劣的边疆如同卫士一般,而现如今我院产科团队也如同白杨树卫士一般在面临如此繁多的高危产科的环境下去守护着新生儿、守护着产妇,让一个个生命奇迹得以诞生!