医院超声室现险情，远程医疗挽救患者生命

 9月25日16:30，河北医科大学第二医院妇产超声科诊断室周英杰主任接到巨鹿县人民医院超声科林玉洁主任的远程会诊请求，周英杰迅速将远程会诊界面切换到巨鹿县人民医院超声科，即刻对远在该院的患者开始了远程音视频会诊。

周英杰一边认真听取林玉洁介绍患者入院检查等情况，一边密切观察实时传输过来的超声影像。他发现该患者子宫右侧不规则回声包块，同时，林玉洁补充说，包块内血流非常丰富。于是，启用CDFI显示包块内的血流情况，顿时，包块内出现极其丰富的红蓝相间的血流信号，血流旋转形成涡流，内见动静脉血流信号，其周围肌层内也可见丰富血流信号。

“动静脉瘘形成，而且范围非常大！请赶紧询问患者有没有不规则出血、月经周期情况及近期妊娠情况！”周英杰主任紧急发问。

根据多年的临床经验，周英杰主任马上意识到这是一个随时有大出血可能的危急患者，非常有可能与妊娠相关。

林玉洁说：“我院妇产科徐光玲主任就在旁边。”

徐光玲向周英杰介绍道：“患者近二个月月经规则，仅1个半月前有少量不规则出血，持续1天，近期没有妊娠”。

“立刻查尿妊娠试验，估计是异位妊娠局部动静脉瘘形成。1个半月前的点滴出血时可能是异位妊娠发生时间，这样这位患者异位妊娠时间已经2个多月，非常危险！”周英杰主任给出会诊意见。

巨鹿县医院相关科室已经意识到患者情况非常危急，随时有破裂大出血危及生命的可能，遂与患者及家属沟通，达成放弃转诊意图，立即手术予以紧急处理的统一意见。术中，发现患者已经有腹腔出血，输血1000毫升后，成功实施手术，挽救了患者的生命。

当天，河北医科大学第二医院妇产超声科又通过远程会诊了两名巨鹿县医院患者，分别被诊断为异位妊娠和卵巢畸胎瘤扭转。其中，第二例卵巢畸胎瘤扭转患者年仅8岁，会诊医生田彩给出准确意见，巨鹿县医院及时处理，最大限度的保留了患儿卵巢的功能，对远期生育功能的保护起到非常重要的作用。此三例患者均因会诊及时、诊断明确、临床处理果断，避免了大出血等恶性事件的发生。

巨鹿县医院的医生感慨道：“急症手术就是要争分夺秒，时间是患者生命及术后生活质量的保障。有了远程会诊的帮助，这几位患者不仅第一时间得到明确的诊断，及时进行手术处理，避免了转诊途中的危险，减少了患者求医路的奔波之苦，还提高了我院疑难杂症的诊治能力”。

这三位患者能从死亡线上捡回生命、获得良好的治疗效果，得益于河北省远程医疗中心、河北医科大学第二医院的远程超声会诊服务。远程会诊运用计算机、通信、医疗技术与设备，通过数据、图文及音视频资料的即时传输，使患者在当地医院就能即刻享受到诊疗专家丰富的经验和精湛的医技水平，提升了疾病的诊断精确度、优化了治疗方案、提高了抢救成功率。

目前，河北医科大学第二医院的远程超声诊断服务真正将远程会诊作为常规项目已覆盖巨鹿县医院、灵寿县妇幼保健院、辛集市妇幼保健院、正定县妇幼保健院等医院。该院妇产超声科会诊设备就安放在超声检查室，工作日每天常规进行远程医疗会诊，能够实现即刻实施会诊服务。

河北省远程医疗中心是河北省卫生计生委贯彻落实国家政策号召，积极改善百姓“看病难看病贵”而开展的服务，涵盖远程会诊、远程门诊、远程超声、远程心电、远程影像、远程病理、远程教育等应用平台，为省--市--县医疗机构的患者提供综合性的远程诊疗服务。患者通过基层医院就能得到河北医科大学第二医院高质量高效率的诊疗服务，免除奔波之苦，节省异地就诊多余开销，真正实现高效便捷的就医。