（通讯员 李小洁 张敏）骨质疏松是中老年人群最常见的疾病之一，目前全世界约2亿人患有骨质疏松，其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。骨质琉松症早期没有明显的症状，待发生骨骼疼痛、关节疼痛、活动受限、驼背、骨折等症状时，骨质疏松症已经进入了中晚期。预计到2050年，全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲，绝大部分在我国。每年的10月20日是“世界骨质疏松日”。为此，本期我们特别邀请石家庄市第三医院，创伤二科主任田利军，为我们介绍如何重塑健壮骨骼，远离骨质疏松。
骨质疏松，简单地说就是单位体积内的骨量明显减少了，骨的微小结构遭到破坏，从而增加了骨的脆性。当骨量降低到一定程度时，整个骨骼会变得疏松，因而称之为骨质疏松症。骨质疏松是一种与老化有关的疾病，随着年龄增长，造骨功能减退，越是高龄，骨质流失越多，骨质越疏松。另外，老年人室外活动减少，接受阳光照射少，合成维生素D的能力减退，再加上肾功能减退，使维生素D活化能
力降低，同时由于老年人食量减少、咀嚼功能差等原因，常导致钙质和维生素D摄入不足，这些因素都会使老人发生骨质疏松。
骨质疏松最严重的后果就是骨质疏松性骨折。这类骨折好发于髋部、脊柱和前臂远端，而且骨折的发病率随年龄的增加而增加。而一旦诊断出骨质疏松，骨骼密度很难恢复到正常水平，所以应特别强调三级预防。一级预防：应从儿童、青少年做起，均衡营养，坚持良好的生活方式，多参加户外活动，不吸烟、少饮酒，少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料，少吃糖与食盐，动物蛋白要补充但不宜过多。尽可能保存体内钙质，将骨量峰值提高到最大值，这是预防生命后1/3时期发生骨质疏松的最佳措施。二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨量丢失加快，此时应每年进行一次骨密度检查，对骨密度偏低或每年骨骼丢失很快即骨密度每年明显减少的人群，应及早采取防治对策。注意积极治疗与骨质疏松有关的疾病，如糖尿病、类风湿关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲状旁腺功能亢进、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。三级预防：对已经诊断为骨质疏松的中老年患者，应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗，采取防摔、防碰、防绊、防颤等措施。
三大疗法可防治骨质疏松，第一疗法是运动疗法，第二疗法是食物疗法，第三疗法是药物疗法。先坚持运动和食疗，通过运动和饮食疗法能够解决骨质疏松一些基本问题，但如果已经诊断为骨质疏松，并且已经发展到一定程度，一定要用药。
运动疗法：人生命的早期阶段（特别是在青春发育期前后）是骨量发育的关键时期。因此，在生长期进行体育锻炼，可通过运动对骨骼的适宜刺激，增加生长期骨量。运动可以促进钙的吸收、利用和在骨骼内沉积。经常进行户外运动，还可接受充足的阳光，使体内维生素D浓度增高，并能改善胃肠功能及钙磷代谢。适宜运动又可使人的食欲增强、促进胃肠蠕动和增进消化功能，从而提高对钙等营养物质的吸收率，并促进骨骼的钙化。另外，运动能增加骨的血流量，有利于血液向骨骼内输送钙离子以利于成骨细胞，促进骨骼的形成。为此，年轻人可以通过规律性的大强度运动锻炼，使峰值骨量增加，以达到预防或延缓年老后发生骨质疏松。老年人应该根据自己的身体状况来选择合适的运动。已经有骨质疏松的老人，应该在医生的指导下做一些可以承受的运动，避免摔倒。
食物疗法：控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守 1： 4 的比例。保持人体弱碱性环境，预防和缓解骨质疏松。粮、豆、内脏、鱼、蔬菜等适当搭配并经常更换品种，即可使氨基酸趋于齐全而满足人体需要。蛋白质的摄入不可过量。因为长期过量摄人蛋白质，反而会使钙质损失过多
药物疗法：骨质疏松患者可在医生的指导下选用药物进行治疗，如补充钙剂和维生D等。
温馨提示：
生活中如何合理补钙呢？我们提倡合理科学的补钙，我们国家营养学会推荐每天钙的摄入量要800毫克，如果说年岁大了老人还可以适当的增加到1000毫克左右，这样一个量是适合于生理的需要，至于说补钙采取哪种方法是科学的，其中有几个方面要注意。一个就是我们要看清楚，各种钙，比如说碳酸钙、葡萄糖酸钙，里头含钙量是不一样的，所以你要仔细看清说明书，究竟含钙量多少。还有如果说要是钙量比较多的话，应该分次吃，比一次吃吸收更为好。我们常常都会问，吃钙片什么时候合适？如果胃酸缺乏的人，最好在吃完饭以后，立刻就吃钙片，因为这个时候胃酸最多，这个时候吃上钙，钙的吸收特别好。还有睡前补一些钙，这样对后半夜骨头钙流失会减少，这些方面要注意好的话，钙就能更好的吸收利用。钙的来源一个是药物钙，另外就是很重要的食物里的，比如说钙含量最丰富的就是奶制品，牛奶、酸奶，粗略的算，一个毫升的牛奶里面有一个毫克，因此，我们要是每天吃半斤牛奶，吃一斤酸奶，这样的话就400多个毫克能够保证了，再加上其他方面的菜、虾皮，这些含钙量也是丰富的。如果总的量还不够，再补充一些钙片。
