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孕妇到底不能吃什么?原来这才是真正该忌口的东西!

网上太多让孕妇忌口的信息了  图:123rf.com.cn正版图片库

网上总有各种各样的文章说孕妇不能吃这个不能吃那个,导致很多准妈妈提心吊胆,又想补充营养,又啥也不敢吃,所长都替她们心累。今天,所长邀请游识猷来跟大家盘点一下孕妇到底不能吃什么。

其实,网上流传的绝大部分“孕妇不能吃”之物,孕妇都是可以吃的。

 

当然,准妈妈们不但要为自己的身体负责,还要为体内正在经历关键发育期的胎儿负责。同时,由于身体需要经受前所未有的压力测试,怀孕本来就是状况百出的一段时间。这也就怪不得许多准妈妈在各种警告面前“宁可信其有”,决定忍上十个月了。

 

然而这里有个悖论。孕期需要保证营养充足——并不是热量够多、吃得够胖就是营养充足了。要营养充足,最简单的办法就是各类食物都或多或少吃一些。如果准妈妈忌口甚多、但有丰富的营养学知识,那么即使排除了诸多食物,还是可以保证孕期营养均衡。但是,如果准妈妈真的有丰富的营养学知识,也就不会相信那么多“忌口”了……

至于那些“从前有个孕妇吃了螃蟹/山楂/冰淇淋,第二天,她出事了”的故事,往往查无实证,也没有科学依据

 

当然,也有些故事是真的。比如说,从前有个孕妇她吃了冰箱里放了四天的鸡腿,第二天,她上吐下泻地去医院了。

 

那个孕妇就是我……_(:3)∠)_

 

究竟哪些食物禁忌有科学依据呢?以下就是一份真正的孕妇忌口指南。


饮料类

▐ 大忌:酒精

 

酒精是小分子,进入母亲的血后能通过胎盘屏障伤害胎儿,造成胎儿酒精中毒综合症(FASD)孕期头三个月酗酒可能令婴儿出现严重的大脑问题或身体障碍。孕中期饮酒则会增加流产几率。孕晚期饮酒会让婴儿智力降低,更可能在长大后出现行为和学习问题。不管是米酒、啤酒、葡萄酒还是白酒,任何酒都会造成伤害。

整个孕期最好滴酒不沾  图:www.istockphoto.com 

▐ 大忌:未经巴氏消毒的生奶或鲜榨果汁

 

未经巴氏消毒的生奶或鲜榨果汁可能会传染李斯特菌这种细菌能经胎盘传播,造成流产死产。它还是种嗜冷菌,在冰箱冷藏温度下是可以茁壮成长的。杀死李斯特菌的唯一办法是充分加热


李斯特菌的感染症状类似感冒或胃肠道不适,如果孕妇出现这些症状,一定要去看医生而不是自己随意服药。即使感染了李斯特菌,早期正确处理也能将伤害胎儿的风险降到最低。


图:123rf.com.cn正版图片库

▐ 小忌:含咖啡因饮料,如咖啡、茶、可乐、热巧克力等

 

每天喝个一两杯绝对没问题。喝4杯以上的话,有些研究认为会导致流产、早产或者新生儿低体重,有些研究则没有发现大量喝咖啡有这些影响。总之,咖啡因和酒精不同,真的馋了,还是可以喝的。

图:123rf.com.cn正版图片库

主食类

▐ 什么都可以吃

 

不过,比起精白米、白面、蛋糕之类,更推荐粗粮,比如全麦面、糙米、玉米、燕麦、小米、荞麦、青稞、高粱米、薏米、藜麦等。孕妇血糖容易忽高忽低,吃粗粮有助于保持血糖平稳当然,普通人也不该吃的那些,孕妇就更不要吃了,比如霉变的甘薯、发芽的土豆之类。

推荐粗粮  图:123rf.com.cn正版图片库

禽蛋肉

▐ 大忌:生肉,生蛋

 

生肉可能传染沙门氏菌、李斯特菌和弓形虫病这些病原体都能经胎盘传染给胎儿。因此,厨房请做好生熟分离吃牛排请吃全熟。要特别注意火锅以及烤肉,肉片很容易没完全烫熟或烤熟。有些肉干、熏肉、火腿也是生的,不要直接吃,煮熟再吃。还有,如果在餐馆看到“鞑靼牛肉”这道菜就别点了。

 

另外,如果买即食肉类,如店内售卖的熟鸡熟鸭、肉糊肉胨,最好也拿回家后充分加热后再吃,以减少李斯特菌风险。

 

生蛋可能传染沙门氏菌和李斯特菌。所以溏心蛋就别吃了,餐馆的沙拉酱、蛋黄酱或提拉米苏蛋糕里也可能用了生鸡蛋


溏心蛋就别吃了哦  图:123rf.com.cn正版图片库

河鲜海鲜

▐ 大忌:高汞含量的鱼


主要是体型较大的肉食性海鱼,如金枪鱼、鲨鱼、剑鱼、旗鱼、金目鲷、大王马鲛鱼等。这些鱼体内富集了污染物甲基汞。甲基汞能通过胎盘屏障,伤害胎儿正在发育的大脑。


在怀孕的日子里告别金枪鱼三明治吧,不过别避开所有鱼类,鱼肉里富含优质蛋白质,鱼的ω-3脂肪酸如EPA、DHA等对胎儿大脑的发育有利。推荐吃沙丁鱼、鳕鱼和三文鱼,都是低汞高不饱和脂肪酸的好选择。拿不准的时候,就挑小鱼吃吧。

三文鱼可以吃  图:123rf.com.cn正版图片库

▐ 大忌:生鱼、生虾、生蟹、生螺


跟所有的生鱼片、生蟹、生蚝、生虾告别吧。它们可能传染沙门氏菌、弯曲杆菌和弓形虫等多种寄生虫。沙门氏菌和弓形虫可能经胎盘传播。

 

另外,蟹黄、蟹膏容易富集二噁英、多氯联苯等污染物,建议孕妇少吃或不吃吃蟹肉则无妨


蟹肉无妨  图:123rf.com.cn正版图片库

蔬果类

▐ 大忌:没有充分清洗的蔬果

 

蔬果同样有被李斯特菌、致病性大肠杆菌和弓形虫污染的风险,如果要生吃,一定要清洗干净水果即使不吃皮,也应该在切削前清洗干净。在外就餐,少点生蔬果、沙拉、凉拌菜。


水果蔬菜要洗干净  图:123rf.com.cn正版图片库


▐ 小忌:苦瓜


有些动物研究显示苦瓜可能造成阴道流血或流产。如果准妈妈特别爱吃苦瓜,建议孕期也还是少吃或不吃。

药物类

▐ 大忌:没问医生就乱吃药,或者坚决挺着不吃药


孕妇用药,想想都头大的问题,不是我们专业知识储备不够,我们担心的是当下孕妇家属的做法,一个孕妇到了急诊,身边会跟着一大堆的亲属,稍有不慎就会惹上麻烦,就算如期分娩,稍有不对也会找到你问问当年的用药有没有问题,所以我们还是要仔细看看那些会带给我们风险的孕妇用药吧!

孕期用药确实要特别注意,但也绝不是坚决不能用药,在用药收益大过风险时,该吃就得吃,对孕妇对宝宝都好


除了这些禁忌外,只要食物干净、无污染、没变质,就放心吃吧孕期里好好享受美食,吃得香,心情好,也是一种促进妈妈和宝宝健康的好办法呀!

 

吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。


阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。


非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。


消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。


巴比妥类:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。


卡拉霉素:致耳聋。


红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。


庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。


磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。


海洛因:使胎儿呼吸抑制、死亡。


度冷丁:致新生儿窒息。


链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。


四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。


土霉素、强力霉素:使胎儿短肢畸形。


氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。


扑痫酮:可胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。


安眠酮:致畸形。


安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。


苯丙酸诺龙:引起腭裂。


黄体酮:使女胎男性化。


可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。


孕酮、睾丸酮:引起胎儿外生殖器畸形。


维生素D:大量服用,可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。


维生素K:大量服用,可引起高胆红素血症、核黄疸。


维生素B6:大量服用,可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。维生素B6的衍生物脑复新,在动物实验中引起裂唇,亦应慎用。


多种维生素:如果在妊娠头三个月内服用,婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。


丙脒嗪:致胎儿四肢畸形。


抗疟药奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶:能致脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾停止发育或畸形、视网膜损伤。


扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药:除有潜在的致腭裂、唇裂、缺肢作用外,还可使肝中毒及脑损伤,抑制新生儿呼吸。


氟脲嘧啶、环磷酰胺:可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形,以及死亡。


氨基喋呤:致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。


羟基脲和白消安:致胎儿多发性畸形。


白血宁:引起中枢神经系统损伤、无脑。


6-巯基嘌呤、丙酸睾丸酮、L-门冬酰胺酶:致胎儿畸形。


苯丁酸氮芥:能引起肾、输尿管缺损。


噻替哌、5-氟硫脲嘧啶、丝裂霉素C、秋水仙碱:致胎儿死亡。如果是在妊娠第16周后使用这些抗肿瘤药物是比较安全的。


双香豆素类药物:可致胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨和颜面畸形、智力低下或胎儿死亡。


华法令:致鼻骨发育异常、畸形。


甲苯磺丁脲(甲糖宁、甲磺丁脲、D860):引起流产、早产,具有催畸作用。


丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾:致甲状腺机能低下症、呆小病、骨化延迟、尿道下裂。


双氢克尿噻或环戊氯噻嗪:可引起新生儿血小板减少症。


利血平:引起新生儿中毒,出现鼻塞、呼吸道阻塞、甚至因缺氧而死亡。


咖啡因:引起唇腭裂。


乙醚:大量持续使用,可致胎儿死亡。


一切含砷药物:均致胎儿死亡。


多粘菌素E、B及万古霉素:服用时间过长,使孕妇发生急性肾功能衰竭,使孩子在出生后的3年里易患神经——肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。


利福平:致胎儿畸形。


抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑:对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还导致流产和畸胎。


氨苯蝶啶(三氨蝶呤):对孕产妇有肝损害、改变血象。


氯噻酮:对胎儿的不良影响。


速尿灵:对孕妇和产妇产生恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水与电解质紊乱。


利尿酸:可引起暂时性听力减退,有时可发展为永久性耳聋。


其他:酒精中毒孕妇娩出的新生儿可呈戒断样抑制状态;酒精可致胎儿多发性畸形。使用避孕药者应在彻底停药半年以后再孕,才可避免因用药不当而引起的畸形或痴呆儿出生。

一个AI

还有……不要吃冰箱里放了四天的鸡腿。嗯。

参考资料

1. 中国营养学会. 中国居民膳食指南 2016版. 北京:人民卫生出版社, 2016.05.

2. 2015-2020美国居民膳食指南(中文版). 

3. 夏天的陈小舒. (2014). 怀孕期间该怎么吃? | 科学人 | 果壳网 

4. Cfs.gov.hk. (2008). 食物安全中心 - 風險評估研究 - 魚類的汞含量與食物安全. 

5. Aboutkidshealth.ca. (2017). 胎儿酒精中毒综合症(FASD) - AboutKidsHealth . 

6. 钟大厨在江湖. (2016). 二噁英超标,螃蟹还能放心吃吗? | 科学人 | 果壳网 

7. 桔子帮小帮主 (2014). 怀孕需要改变什么——咖啡和茶还能不能喝 | 日志 | 果壳网 科技有意思. 

8. Mskcc.org. (2017). Bitter Melon | Memorial Sloan Kettering Cancer Center. 

9. Mahady GB, Gyllenhall C, Fong HH, Farnsworth NR. Ginsengs: a review of safety and efficacy. Nutr Clin Care. 2000;3:90–101.

来源:果壳网

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