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淄川的马女士(化名)35年前因高处坠落致右股骨骨折,于当地医院行手术治疗,术后长期骨折不愈合,导致右下肢短缩,行走跛行伴疼痛。2009年前往外地医院治疗,“当时做了两次手术髓内钉固定,可是行走还是疼痛难忍,复诊X片仍然显示骨折不愈合,如今过去8年了,腿疼的无法忍受,无法正常活动。”马女士的家人说道。
淄博市第七人民医院骨科行政二区主任兼关节外科主任陈新良介绍称,经X线检查显示右股骨髓内钉固定状,骨折线清晰,大量外生骨痂,因股骨短缩,髓内钉选择过长,局部形成假性囊肿,导致患者臀部疼痛,不能正常行走。“患者的右下肢较对侧短缩约7cm,右髋、膝关节屈伸活动部分受限,另外还存在因骨折不愈合致内固定物折弯或断裂可能,经过详细检查,考虑可以取出旧髓内钉,重新选择合适长度髓内钉进行固定,断端骨硬化及疤痕组织彻底清理,给予植骨。”
通过术前说明,马女士本人及家属同意手术治疗。由陈主任亲自主刀,为马女士进行‘右股骨骨不连旧髓内钉取出、新髓内钉置入、断端清理植骨术’,手术用时约4小时顺利完成。
术后一周,马女士便可以在医护人员的指导下进行功能康复训练,陈主任表示,该手术难度系数大,因为患者骨折病史长、反复多次手术治疗仍没有愈合,其次内植物过长等诸方面原因致后期预后差,导致臀部形成巨大假性囊肿引起疼痛,所以通过本次手术重新调整髓内钉长度,断端清理给予植骨,促进骨折愈合。
如今,马女士已经可以正常下地行走,无明显疼痛,患者及家属对本次手术效果很满意,“疼痛缓解好多了,还是稍微有点感觉,但是不遭罪了,晚上也能睡好觉了,谢谢主任医生为我治病,也谢谢护士对我的精心照顾。”
(供稿:淄博市第七人民医院)
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