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山雨欲来风满楼!近日,全国多个省市的卫计委出手,出台整治措施,“腰斩”医疗费用过快增长。
同时有媒体曝出,大连某医院药剂科通知,以控制药占比之名,将400个药品踢出医院。并且剧透,有关部门已经在布控抓药代。
新一轮的医疗控费的暴风雨来了!
那些还在享受红利增长的人们要醒醒了!
医院下发停药目录
坊间传言,贵州全省都开始地震,医疗费用增长18%全国第一,部分医院已经下发第一批停药目录,后续还有动作。此消息是否属实还有待考证,不过,贵州确实有所行动了。
近日,贵州省卫计委下发了《关于控制医疗费用不合理增长和过快增长的紧急通知》,要求各地遏制医疗费用的过快增长,对于落实不到位的公立医院和相关负责人,将给予处罚。
根据部署,贵州各地也紧急召开公立医院医疗费用不合理增长整改专题会,成立或调整了控费领导小组,结合当地实际情况,制定出控制医疗费用不合理增长的具体办法和措施。
在整改会上,黔西南州卫计委党组书记、主任梁龙甫表示,公立医院医疗费用的过快增长和不合理增长,严重影响了深化医疗卫生体制改革效果,降低了人民群众的获得感。
贵州某医院已经明确,将严控高价值辅助性、营养性药品使用和医用耗材百元收入占比。要求药剂科加大处方点评力度,严控药占比和抗菌药物合理应用,严格落实医院停止使用的部分高价辅助性、营养性药品及医用耗材品规,停止新增药品、高值耗材审批。
看来,贵州的此次控费行动将会席卷全省。这意味着,包括寄托于检查服务在内,一切变相降药占比的企图终将破灭。就当下的控费任务来看,药品随时有可能被限制或踢出。
2
辅助用药拉响警报
目前,包括甘肃、河北、青海、内蒙古、广东等省在内,为了完成国家卫计委定下的“2017年医疗费用控制在10%”的目标,纷纷亮出了医疗控费大杀招。
比如,河北卫计委明确,建立公立医院财政资金补助“抽高补低”激励约束机制,对于达不到控费目标的医院,根据情况核减或取消资金补助。
甘肃卫计委要求,严格控制医疗费用不合理增长,推行临床路径管理,落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度。强化问责机制,将医疗费用控制目标完成情况与公立医院财政补助、医保支付及院长薪酬、任免、奖罚等挂钩。
此外,今年以来,河北、浙江等地发布了用药重点监控政策,对价格高、用量大、辅助性治疗药品的不合理用药行为加强管理,以此来控制医疗费用不合理增长。
综合各省的措施来看,可用可不用的药品不用,价格有高有低的选择低价位药品,也就是说,控费的利刃,或许直插辅助性用药、营养性药品、高值耗材,这些药品、耗材或不好卖了。
3
人民健康是国之使命
今年10月,国家发改委发布十八大以来医药价格改革专题报告,明确当前和未来的五大任务:进一步深化药品价格改革、建立医疗服务价格动态调整机制、加快医疗服务定价方式改革、加强高值医用耗材价格监管、做好经验总结和政策评估。
目前,医疗控费不会只听楼梯响,不见人下来,而是整治力度或会持续增强。贵州、辽宁等地出现的医院停用部分药品,就是动真格的明确信号。
把某些药品直接踢出市场,一方面斩断了医生和药品之间的利益链,另一方面又将可药占比直接降低。这对于医疗费用过快增长来说,效果或许是显而易见的。只不过对药品的一刀切,对需要用药的老百姓来说,是喜还是忧呢?
在健康中国的大背景下,国家的使命是让人民健康。可以预期的是,医疗控费的整治风暴将会轰轰烈烈,一切阻碍医改、有违人民利益的拦路虎都会被剔除。
内容来源:医药地方台(yiyaoguanchajia)
作者:三耳
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