2017年10月5日上午09：00一阵阵急促的呼叫声打破了妇产科的宁静，我科主任张茹迅速反应查看到一名年长的女性患者坐在轮椅上痛苦的呻吟着，说：“大夫，我今年80岁了，肚子疼了大半宿，你快帮我看看，我是不是得了不好的病…….”。
准 备
妇产科张茹主任迅速给老人家进行了查体，发现腹部一7余月孕大包块，局部触痛明显，询问老人家以往病史时，老人家诉说：“我50余年前就知道肚子里长了个瘤子，不痛、不痒的，俺觉得不要紧，没当回事，也没上医院来……”。张主任立即为老人家开通医院急危重症绿色通道，在极短时间内完善了相关的辅助检查并积极做好了术前准备。
考虑患者病史长，肿瘤巨大，结合病史、体征，考虑卵巢肿瘤扭转，需立即手术，但患者79岁高龄，长期高血压病史，同时合并高血压性心脏病，手术风险较高，术中随时可能发生心衰、脑血管意外，瘤体巨大，穿刺放液因负压骤降导致休克发生，如果病变为恶性，肿瘤破裂导致癌灶扩散，手术范围大，病变切不净等。
向患者家属耐心而详尽的交代手术风险、并发症及意外情况发生的可能性，家属对一切手术风险表示理解，积极签署手术知情同意书。术中请心内科王远芝主任及麻醉科邢妍凤主任全程监护，发现意外随时处理。
治 疗
手术由张茹主任及副主任医师孙爱芹完成，术中发现右侧卵巢有30×20×15cm巨大肿瘤，呈暗褐色，表面光滑，包膜完整，呈囊实性，蒂部逆时针扭转3周。符合术前“卵巢肿瘤蒂扭转”诊断，切除右侧附件。快速病理结果为良性肿瘤，台上的医生松了口气，为老太太的好运感到欣慰高兴。手术过程十分顺利，术后6天患者病愈出院。出院时老人家和儿子握着张主任的手直说：“谢谢，谢谢。长了50多年的瘤子终于切除了”。
呼吁大家
关怀老人的身心健康，定期带老人查体。发现问题，及时解决问题，不要拖延病情，失去最佳的救治时机，守护健康，我们一起努力！
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