“为患者着想是医生最该做的”

       两年前，浙江省立同德医院总院指派李雄担任浙江省嘉兴市海盐县中医院院长的职务。“作为医生，我们要善待病人，以一颗仁心与病人沟通。这才能更有效地治愈疾病，创造医患和谐。这是我来到海盐县中医院后，除了医术之外，要传递给你们的最重要的理念。”李雄常常跟同事们这样说。

身心同治

让老阿姨放心去旅行

这天，浙江省嘉兴市海盐县中医院院院长李雄像往常一样，在3楼名医馆忙碌着。诊室门口，1对老夫妇捧着用红布包裹着的东西，向诊室内张望。

在李雄为患者诊疗的间歇，夫妇二人走进诊室打开红布，展开一面锦旗送到李雄手里。“这是我第一次给医生送锦旗，李医生真是太好了，想起那些事我会哭的，所以今天我让老伴儿陪着一起来。”这位姚阿姨激动地说。

原来，姚阿姨多年来患有气急胸闷之症，走路都不敢迈大步。老伴儿陪着她辗转了全国各地的医院，吃了很多药，效果都不明显。她觉得自己一定是得了疑难重症，整日里担惊受怕。这年7月，她听说海盐县中医医院有位浙江省立同德医院派下来的心脑血管疾病专家。这位叫李雄的医生名声在外，很多患者都对他的诊疗技术赞不绝口。姚阿姨听了大家的建议，就决定去试一试。“您就放宽心，病情没有您想象中那么严重，我会尽全力为您治疗。”听了李雄的话，姚阿姨当时就觉得心里的一块石头终于落地，眼前这位医生让自己感觉亲切又放心。

李雄详细询问了姚阿姨的症状和以前吃过的药，并给姚阿姨开了几服药。“他态度好，还不断安慰我。让我感到惊讶的是，用药的第3天我的腿就能迈得动了。”一看姚阿姨情绪激动，她的老伴儿接着说，那时候自己本来计划着出国旅游，但一个人去又放心不下老伴儿。“没想到她第2次来看病的时候竟然主动问李医生能不能和我一起去旅行。我很意外，也很高兴。”

以前姚阿姨对自己的身体比较悲观，多走几步路都害怕。听到姚阿姨说自己想出去旅行，李雄就又为姚阿姨做了仔细的检查。“您身体恢复得不错，多出去走走对身体有好处。旅途上按时服药，不要过于劳累就没有问题。”看到姚阿姨的老伴儿有所顾虑，李雄耐心地说：“你们放心，我会给姚阿姨制定一个应急方案，以防万一。”听李雄这么说，老两口就放心地去旅行了。“这次旅游很开心，我现在开朗、自信了很多，家庭氛围都好起来了。”姚阿姨说，李医生不仅有高超的医术还有高尚的医德，她还把李雄介绍给周边的亲戚、朋友，“对了，过几天我还要和老伴儿去衢州旅游呢。”

李雄说，姚阿姨有冠心病等多个基础疾病，加上她多年来在各地奔波，找不同领域的专家治疗后恢复得并不理想，加重了她的心理负担，也加重了病症。“在诊治过程中，我明显感到她顾虑很重。于是我耐心和她聊天，认真分析了她的整个求医过程和每一个治疗方案，给她分析病情，让她客观地了解自己的病情，增加康复的信心。我鼓励她旅游，因为我们有信心、有方案，更要让患者把心放开，开心地生活呢。”李雄说，为患者治疗要治身病、治心病双管齐下。

口耳相传

把患者留在基层医院

这一天，李雄接诊了33位患者，其中很多都是听周围人推荐，他们看身边的人疗效显著，都慕名而来。周大爷是李雄的老患者，这天他来复查时在挂号处听到有人说自己心血管不好，周大爷主动上前推荐说：“李医生医术高，我多年的老毛病现在明显好多了。”

李雄的诊室门口，李阿姨拽着张大爷一起走进了诊室。李雄微笑着说：“李阿姨来了，今天气色不错，您请坐。老伴陪您来的？”“不是不是。”李阿姨连忙摆手说：“我今天挂了12号，我老伴儿挂了13号。他也是来看病的。”李阿姨患有多年的高血压、冠心病，时好时坏。半年前看到同样患有冠心病的亲戚病情好转，也来找李雄治疗。如今，李阿姨的病情已明显好转，这天是她到医院复诊的日子。张大爷的老毛病和李阿姨差不多，以前吃了不少药总也不见效，就放弃到医院治疗。“现在他看我恢复得这么好，就也要来找李医生诊疗。”李雄听了，笑着说：“好，别急，一个个来。”诊断后李峰为张大爷制定了治疗方案，并嘱咐他按医嘱治疗，病情一定能得到控制。

陈女士一进屋就对李雄说：“我的两个姐姐在你这里治疗都取得了很好的效果，我是第3个。我们姐妹五人都是高血压，另两个妹妹也要来找你诊治呢。”

有些患者本打算去上级医院求诊，在接受过李雄的治疗后就安心留在当地。原来，有很多患者在上海、杭州、北京等地做过心脏手术，本来打算定期去上级医院随访。听说李雄就是省级专家，中国医师协会心血管分会委员，而且从事心血管临床工作三十多年，拥有丰富的心血管疾病诊治及介入治疗经验，就觉得在县级医院复诊如果可以得到与上级医院差不多的诊疗服务，为什么要舍近求远呢？

充分沟通

用“加减法”为患者治疗

“医生啊，我吃了好多药，怎么不见好啊？”这句话在不少门诊医生看来，是一个非常令人头疼的问题。李雄在遇到类似的问题时，反而会和颜悦色地安慰患者。他会一边仔细查看患者的病历，一边询问患者以前和目前吃了什么药。牛大爷来的时候带了一袋子的药，他一股脑把药倒在桌子上。李雄也不着急，他把这堆药一个个地挑出来并进行分类，“这两个药的效果是一样的，把这个停了”“这个药不对症，不要再吃了。”“这个药不用吃那么多，要减量。”

“李医生，你怎么不给我加药，反而给我减药呢？”面对患者的提问，李雄耐心地解答说：“你的病不见好，不是因为你吃的药不够多，而是没吃对。我会给你制定一个合理的服药方案，既可以省点钱，能起到治疗效果。”

“作为医生，做‘加法’很容易，做‘减法’却很难。但不管是哪种方法，为患者着想才是医生最应该做的。”李雄说，有很多患者，病急乱吃药。殊不知，乱吃药不仅会造成不必要的经济负担，还会让身体承受不必要的毒副作用。有些患者在大量服用不对症药物后不见效，无形中会增加心理负担。有的放矢地减去重复用药、可用可不用的药物和不符合病情的药物。再通过与患者充分沟通，讲清病情，重新调整用药方案，就可以用最少的药，取得最好的疗效。

李雄说，一直以来自己追求的，就是“沟通和疗效做加法，药物种类和数量做减法。”在他的鼓励下，海盐县中医院的医生开始从治疗局部病灶，转变为治疗系统疾病，将病人作为一个整体进行治疗。