很多药物在服用期间都不能喝酒,因为酒精中的乙醇会影响药物的吸收和药物代谢酶的活性。当然,某些药物也会干扰乙醇的正常代谢,造成乙醛蓄积中毒,轻则造成身体不适,重则危及生命。
主要分为以下六大类
1
阿片类止痛药
如阿片制剂吗啡、可待因、哌替啶、丙氧芬等。
阿片制剂吗啡和酒精共用服用,可增强该类物质的镇痛作用,如果过量服用,死亡风险会明显增加;单剂量酒精可提升丙氧芬的生物利用度,从而增加镇痛的不良反应。
2
头孢类抗菌药和咪唑衍生物
如头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、甲硝唑、替硝唑等。
这些药物的化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现“双硫仑样反应”。
目前,临床上报告最多的是头孢哌酮导致的“双硫仑样反应”,患者服用头孢哌酮前后,同时吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤都可能发生“双硫仑样反应”。
此外,氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等药物,与酒同服的话,也可引起“双硫仑样反应”。
3
解热镇痛药
如阿司匹林、扑热息痛、去痛片、布洛芬、萘普生、美洛昔康、吲哚美辛、双氯芬酸等。
这类药物与酒同服时可加剧酒精对胃的刺激作用,甚至可导致胃出血。特别是酒与扑热息痛同服,可造成肝脏的解毒功能负担加重,机体解毒机制受损,损害肝细胞结构,甚至是肝坏死。
4
抗过敏药
如氯雷他定、地氯雷他定、非索那定、苯海拉明、溴非尼拉明、西替利嗪等。
这些药物与酒同服时可导致嗜睡、眩晕,还可能出现血压降低,尤其是老年人应该引起重视。
5
镇静催眠类
如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁等。
这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。
饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
因此,建议患者在服药期间应当忌酒,即使是啤酒、果酒或含酒精的饮料也最好不要饮用。
同时,如果药盒上有以下这10个字,一定严格遵守医嘱,谨慎服用,以防不测。
6
心脑血管用药
如抗心绞痛和降压药消心痛、硝酸甘油、利血平、甲基多巴、肼屈嗪、胍乙啶等。
这些药物有迅速扩张血管作用,一旦与酒同用,轻则会加剧头痛,重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适,甚至危及生命。
药名带这些字
特殊人群需谨慎服用
1
心脏病慎用“啉”
常见促胃动力药,如吗丁啉、路得啉等,其中主要有效成分为多潘立酮,心脏病患者应慎用。
2011年欧洲药物管理局曾发布提醒,多潘立酮可能引起严重室性心律失常等症状,建议心脏不好的患者慎用。
2
司机慎用“扑”、“敏”、“苯”
氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明均为常见的抗过敏药物,但是这些药具有一的中枢神经抑制性,可能引起嗜睡、困倦等症状,所以服药期间不要驾车,不要从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
3
痰多者慎用“美”
右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药,含此成分的复方药物通用名大多含有“美”字。
慢性支气管炎、肺炎患者痰多时应慎用该药或含该成分的复方感冒药,因为它具有的镇咳作用可能影响痰液排出、堵塞呼吸道,或使用右美沙芬时应同时服祛痰药。
4
高血压患者慎用“麻”
美扑伪麻片、伪麻那敏片中的“麻”,是指其中含伪麻黄碱。它可收缩血管,因此高血压、眼压高的患者不宜用。此外,它还可对神经产生影响,加重前列腺患者排尿困难。
5
风寒感冒慎服“疏风”
治疗感冒的中成药中,有很多有“疏风”字样,如感冒疏风颗粒、疏风清热胶囊。
一般情况下,这类药多用于风热感冒即出现咽喉疼痛、痰液发黄、口干等症状。风寒感冒患者,即出现怕冷、咳嗽吐稀白痰等症状时应慎用。
6
消化道溃疡者慎用“氨”和“酚”
对乙酰氨基酚(扑热息痛)是常用退热药,但它对胃黏膜有一定刺激作用。某些消化道溃疡患者服用时,存在出血风险,这类患者用药期间应注意观察,发现异常及时停药。
市面上的复方感冒药很多都含扑热息痛,若多种一起吃,很易过量,扑热息痛成人一天不能超过4克,否则存在肝毒性风险。
服此类药期间还应避免饮酒及含酒精饮料,以免使其生成的一些代谢物与肾细胞结合而伤肾。
来源:中国养生健康网
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