【徐水区人民医院】服药也要有正确姿势，您知道吗？

用药误区知多少？

大部分患者服药时比较注重药物剂量和服药次数，但很少有人知道服药姿势不同也会影响药效发挥！生活中难免磕磕碰碰，造成皮肉损伤在所难免。很多人把创可贴当做万能药，受伤就贴创可贴。殊不知创可贴使用不当对身体会造成危害！今天就来和大家说说生活中我们常见的一些用药误区！

很多人服用药物时习惯使用较热的水冲泡，尤其是在寒冷的冬天，但是在服用维生素类药物时应尽量避免，如冲服维生素C泡腾片就不宜用较热的水。因为维生素C遇热后很不稳定，易发生氧化还原反应而影响药效。

消化酶类：多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂等活性酶遇热后易变性失活，导致失效；

止咳糖浆浸膏类：是由止咳抗菌成分溶于糖浆或浸膏中配置而成。口服后糖浆或浸膏暂时覆盖在发炎的咽部形成保护膜，使得有效成分在局部发挥作用。如果用热水冲服会导致糖浆稀释，黏稠度降低，影响疗效。

一般而言对于大多数口服剂型药物，服用时最好采用直立或端坐姿势，这样可使药物顺利通过食管进入胃肠道。

卧病在床的患者如仰卧吞服片剂或胶囊，一则药物可能会贴附于食管壁，刺激食管黏膜，引起炎症和溃疡；二则药物可能延迟进入胃肠道，也会影响疗效。所以最好是自己或在他人的帮助下采取坐位服药。

最好采用半卧位含服的药物：缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片，若患者站立含服，可能因直立性低血压的发生，致使头部一时供血不足而晕倒，因此最好采用半卧位含药，这种姿势可使回心血量减少，利于心绞痛较快缓解，又可避免引起低血压的风险。

必须采取直立姿势服用的药物：治疗骨质酥松的双膦盐酸类（阿仑膦酸钠等），若此类药物贴附于食管壁，可引起食管炎症、糜烂、溃疡。因此为将药物尽快送至胃部，必须以直立姿势服用。同时在服药之后仍须保持上身直立半个小时以上，同时饮水200毫升以上。

1. 出血较多的伤口不宜用创可贴，而应及时去医院治疗；

2. 小而深的伤口不宜用创可贴，因不易清洗干净，容易遗留异物和被细菌感染，尤其是破伤风杆菌等厌氧菌；

3. 动物咬伤、蛰伤所造成的伤口，切忌使用创可贴，以免毒汁和病菌在伤口内蓄积扩散；

4. 各种皮肤疖肿也不能使用创可贴，因其吸水性及透气性较差，不利于脓液的吸收和引流，反而有利于细菌的生长繁殖；

5. 污染较重的伤口、已发生感染的伤口，程度较重或创面较宽的皮肤擦伤、烧伤和烫伤的创面，皮肤病创面等，均不宜使用创可贴。

正确使用创可贴的方法：使用前应检查创伤面是否遗留玻璃屑、泥土等污物，如用清水或0.9%氯化钠溶液冲洗干净再贴敷创可贴。

注意：创可贴也要每日更换一次以防感染。

每种贴剂都有其独特的药理作用，不能通用

1. 遭受风寒引起的慢性腰痛和跌打损伤等，可用散寒祛风、舒筋活血类膏药；

2. 热毒郁结引起的痈疽初起所致硬结不消、红肿疼痛、脓成不溃者，可用拔毒消肿、去腐生肌类膏药；

3. 橡皮膏类贴剂具有消炎止痛的作用，对于风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等具有一定的疗效。

这三种情形应谨慎使用膏药贴敷：

1. 患处有红肿及溃烂时不宜贴（除拔毒膏外），以免发生化脓性感染；

2. 平时运动或劳动时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤，不要立即使用伤湿止痛膏、麝香追风膏贴于受伤部位，因这类膏药具有活血化瘀作用，上后即贴不能达到消肿、止痛的目的，建议先冷敷伤处，再行贴敷；

3. 孕妇应禁用含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化瘀成分的膏药，特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部都不宜贴敷膏药，以免局部刺激引起流产。