2017年10月26日,我院骨二科自主完成首例人工膝关节置换术。患者,女,86岁,于7年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,伴行走困难。期间在家中自行口服止痛药,外贴膏药,等对症治疗,未能缓解。近期症状加重,入住我院骨二科,完善相关检查,入院诊断为“右膝关节骨性关节炎”。根据辅助检查,患者症状,临床表现和病历讨论,考虑患者右膝关节病变严重,保守治疗效果不明显,决定行右膝关节人工膝关节置换术,手术由骨二科主任师明辉主刀、科室医师协助配合,手术过程顺利,圆满成功。此例手术是我院独立完成的首例人工膝关节置换术,术后患者恢复效果良好,术后3日即下床助行器辅助行走。
术前
术中
什么情况下需做人工膝关节置换:
患有退行性膝关节骨性关节炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,晚期膝关节病变患者,创伤性骨性关节炎患者,感染性关节炎引起的膝关节病伴有疼痛和功能障碍患者。涉及膝关节间的肿瘤切除后并行膝关节重建的患者。符合如下标准中三条:1.X 线或CT影像,明确提示关节面有破坏的。2.有中度到重度持续性疼痛。3.长期保守治疗得不到实质性改善。4.关节功能受到明显影响,关节的病变所致畸形,疼痛严重影响行走及正常的生活工作时,请不要等待,尽早就诊。
人工膝关节置换术在术前设计、术中操作中均存在较高的难度和风险,手术后并发症的防治及术后功能康复对护理、诊疗技术的要求也较高,以往都是邀请院外专家进行。该例手术是我院独立完成的首例人工膝关节置换术。标志着我院在骨外科诊治方面又迈上了一个台阶。
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