小编
生活中，简直是一不小心就各种痛。你试过机械化重复或保持一个动作很久吗？经常如此，难怪疼痛找上门。有这么一种痛，分分钟影响生活、工作、运动等方方面面，那就是腱鞘炎！腱鞘炎发生时腕侧酸胀、压痛，让人痛到不能自已。长期使用手指，而且姿势固定不变，就容易引起腱鞘炎。那到底怎么办呢，赶紧了解一下~
来源：春雨医生、上海药讯、三九养生堂
文章来源：广东卫生信息
腱鞘炎是怎么回事？
1
急性纤维性腱鞘炎
虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的。 如长期打字、做木工等等。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。
这类腱鞘炎有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部，桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生。
2
急性浆液性腱鞘炎
也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，关节痛、肿、积液，其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。
3
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
主要表现为手腕靠大拇指一侧的疼痛，多发于30岁以上的成年人，女性数量约为男性10倍，其中尤以更年期女性居多。
这类腱鞘炎的发病原因有很多种，包括过多的家务劳动、工作中手部过度使用和类风湿性关节炎。此外，现在很多年轻人在使用手机和电脑时，长期固定位置重复活动，实际上也造成了手部过度使用。
屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎
又称为扳机指，主要表现为手指掌侧近掌骨头处压痛，严重的手指屈伸时有弹响，甚至出现不能屈伸手指。多见于更年期妇女。婴幼儿出现拇指扳机指多与先天性腱鞘发育异常有关。
手部的小凸起是啥？
腱鞘炎多为无菌性炎症，其症状通常包括局部压痛、活动弹响、稍有红肿。手部小凸起根据腱鞘炎种类的不同，其产生的原因也不一样。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的凸起通常是由于腱鞘增厚而导致的；而“扳机指”类腱鞘炎的凸起多半由于肌腱膨大所致；通过挤压可以消退的凸起，则是由于腱鞘囊肿所造成。腱鞘炎有时会合并腱鞘囊肿。
导致腱鞘炎的原因
1
肝肾亏损
气血不足是引起腱鞘炎的主要原因之一，随着年龄增长，肝肾精气衰退，气血不足，腱鞘炎患者的手指周围筋肉失于气血滋养。屈指肌腱退行性变性，滑膜鞘分泌功能减退，轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。
2
外感风寒
3
积累劳损
手指劳作过度，频繁伸屈，积劳伤筋，屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压，或长期用力握持硬物。骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压，致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。
4
解剖变异
如拇长掌肌或拇短伸肌的肌腹过低，部分肌腹也进入鞘管，鞘管内因有较多的迷走肌腱出现，使肌腱的数目明显增多。有的多达十余条，腕背第一鞘管内还有质硬而厚韧的纤维隔，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿。这些解剖学上的变异使患者发病年龄偏小，且保守治疗很难奏效。
腱鞘炎的检查与诊断
抗阻试验阳性
由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重,会有Finkelstein征阳性。
肌腱触诊
触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌。触诊伸指肌，依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。
X线检查
辅助检查使用较少，但X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。也有助于本病的诊断。
缓解腱鞘炎疼痛
用温水洗手
养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了腱鞘炎，贵在早治，以免迁延成慢性。
旋转手腕
当刺疼开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一，转动手腕约2分钟。运动腕肌肉，恢复血液循环，并停止手腕的弯曲姿势。
抬起手臂
工作间隙应休息一会，抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。
转动头部
工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。
将手抬高
当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。
握拳练习
轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于缓解刺疼。
药酒敷搽患处
用地鳖虫50克，京半夏35克，红花15克，全蝎10克，研成细粉，加米酒浸泡2周，外搽患处，以局部发热为度，可以活血消肿。
补充营养素
维生素B6有助于缓解手腕疼痛。另外，腱鞘炎一定要避免过量的手工劳动，注意正确工作姿势，避免关节过度劳损，定时休息。
腱鞘炎的预防
1
在洗衣、做饭、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸。提拿物品不要过重。手指、手腕用力不要过大。
2
连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。
3
冬天洗衣服时最好用温水，平时可以戴棉手套，防止手部受寒。
4
手腕关节做360°旋转，或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。
5
多吃绿色蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多吃富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。还有桔子、苹果、生梨、山楂等，以补充维生素和均衡营养。
腱鞘炎食疗推荐
生姜鸡
鸡1只，生姜100～250g，切成小块，在锅中爆炒焖熟，不放油盐。会饮酒者可放少量酒，可隔1周或半个月吃1次。用于关节冷痛，喜暖怕寒者。
赤小豆粥
赤小豆30g，白米15g，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖，能除湿热。
薏米粥
薏米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米，米烂熟放入淀粉少许，再加砂糖、桂花。作早餐用，能清利湿热，健脾除痹。
粟子粥
粟子15枚，猪腰1对，粳米30克。先将栗子炒香(用沙炒)，后去壳，与粳米加水适量同煮粥。或将栗子风干，磨粉，以栗粉30克，粳米20克，猪肾1对，同煮粥亦可。可补肾强筋、健脾养胃，可用于坐骨神经痛脾肾亏虚。
腱鞘炎咋治疗？
腱鞘炎初期，一般可以采取制动与休息来缓解症状，之后可以口服非缁体类消炎镇痛药物以及外涂此类软膏及膏药治疗。
如果经过早期治疗无法好转，则可以考虑进行局部封闭治疗。需要注意的是，患严重糖尿病及消耗性疾病的患者，局封可能会引起感染。痛风患者，局封后可能引起更多疼痛。此外，局封所用激素类药物通常需要3-7天发挥效果，因此疼痛缓解也需要一段观察时间。最后，由于可能导致肌腱破坏，局封治疗不要多次进行。
1到2次局封无效后，应采取手术方法进行治疗。对于持续发作无法缓解的顽固性腱鞘炎患者来说，手术治疗创伤小、效果好，不失为一种治疗病痛的好选择。
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