每年冬季，对于糖尿病患者来说都是一个难熬的季节。这是因为冬季天气寒冷，使糖友们户外运动量下降和时令鲜蔬等低糖食物的选择减少，从而导致冬季血糖比春秋两季高。若血糖无法有效控制，诸如心脑血管、足、眼、肾等组织器官的糖尿病并发症就会接踵而至。那么，冬季糖尿病人要小心哪些糖尿病并发症呢？

糖尿病皮肤病  由于冬天气候干燥，加之糖尿病患者因为血糖高使血渗透压过高，导致渗透性多尿，体内水分在大量丢失的同时，体内的电解质、维生素等营养成分也随之流失。因此，糖尿病患者的皮肤较普通人更为干燥。而且，糖尿病患者糖代谢紊乱造成皮肤营养代谢紊乱，皮肤上的不适也比普通人更明显。由于葡萄糖毒性作用导致的周围神经病变还可导致末梢部位的皮肤感觉异常。一旦周围神经病变形成，即使血糖控制得很好，也会有痒的感觉。

糖尿病足  糖尿病患者应该注重足部的护理，尤其是冬天，天气寒冷，人体末梢血运不良，如果患者的足部保暖措施采取不当，极其容易导致糖尿病足的发生。很多中老年朋友都会把冬季腿沉、腿酸、腿痛，夜间脚冷、脚痛等症状误以为是老寒腿或是腰椎疾病所致，其实出现这些症状对于常人来说可能是一般的疾病，而对于糖尿病人来说，却是极其危险的“糖尿病足”信号。

糖尿病血管并发症  糖尿病患者血压在冬季稳定性降低，在正常水平120/80mmHg上下略微浮动都可能会增加心脑血管疾病发作的危险。一方面是因为冬季天气寒冷，机体为适应气候变化，会通过血管收缩、血压升高的方法保暖，减少散热；另一方面冬季缺乏运动也会导致血压升高。碰上气温骤降等恶劣天气，更会使人体的血管调节功能发生紊乱，从而诱发一系列心脑血管事件。

糖尿病酮症酸中毒  受低气温影响，冬季糖尿病患者易发生呼吸道和肠道感染等症状，引起血糖升高，中老年患者甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。天气逐渐转凉后，人们的饭量会增大，摄入的热量也随之增加，很容易引起餐后血糖升高。寒冷会刺激交感神经使体内的儿茶酚胺类物质分泌增多，也可造成血糖的升高和波动。

为了避免各种并发症的发生，糖尿病患者在冬季需要做好保健，重点做好以下几点：

1.控制饮食 为了抵御寒冷天气，往往需要靠多吃来增加热量的摄入，而冬季糖尿病患者户外运动偏少，能量消耗不足，再加上寒冷的天气可使交感神经兴奋，肾上腺素等升糖激素分泌增多，这些因素加在一起使得患者冬季血糖往往较其他季节偏高。因此，冬季糖尿病患者更要注意控制饮食，少吃多餐。

2.谨防感冒 冬季是呼吸道感染的高发季节，而呼吸道感染也是导致糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。为了避免受凉感冒，糖尿病人出门时要做好保暖措施，带好帽子、口罩等，不要去人多拥挤的地方，家中注意通风换气，但室温不宜过低。

3.防止烫伤 由于糖尿病患者多伴有周围神经病变，对温度不敏感，容易发生烫伤，严重者可导致足坏疽，因此，要尽量避免使用暖水袋、暖手宝等取暖。此外，老年病人每天用热水泡脚时，一定要先用手试水温，水温不要超过40℃，时间不宜超过30分钟，泡完要用柔软的干毛巾把脚轻轻擦干，特别是脚趾缝。

4.足部保暖 病程较长的糖尿病人往往合并下肢血管及神经病变，造成脚的末梢循环障碍和感觉迟钝，即使足部受伤也察觉不到，很容易发展为足坏疽。因此，糖尿病人应特别注意足部保护，穿吸汗、透气性好的棉袜，鞋子要宽松合脚，避免足部外伤及感染。

5.皮肤护理 冬季天气干燥，常出现皮肤瘙痒，糖尿病人因此容易引发神经性皮炎甚至湿疹。因此，糖尿病人冬季一定要预防皮肤干燥，特别是小腿及双足，以免破口、皲裂；洗澡、洗脚后须涂抹护肤乳。

6.适当运动 运动不仅有助于降低血糖、控制体重，也能够增强耐寒能力及机体免疫力。糖尿病患者冬季运动需注意：根据自身年龄和身体状况参加锻炼，如慢跑、太极拳、步行等；户外运动时间最好选在早、晚饭后进行；雾霾天气或早晨气温较低时不宜室外活动，可在室内运动。

7.勤测血糖 冬季气温变化大，加之饮食结构的改变和运动量的相对减少，糖尿病患者的血糖很可能因此而波动。所以，广大糖友更要密切监测血糖，随时掌握病情变化。

8.心态平和 情绪激动除了能引起交感神经兴奋，导致血压升高之外，还会促进肝糖原分解，使血糖升高，加重病情，同时会导致心脑血管局部痉挛，使局部血管供血不足，进而引发急性心脑血管事件发生。所以糖尿病人应学会控制情绪，保持心态平和。

9.坚持用药 患者在冬天应按时遵医嘱服药，不可擅自减药或停药。针对血糖控制不理想或血糖波动较大的患者，专家建议加服可以整体调节血糖的中药降糖药，比如津力达颗粒。该药的一大优势是能有效控制血糖不反弹。其最大的特点是在降低血糖的同时能较好地降低胆固醇、甘油三酯，并能升高对人体健康有益的高密度脂蛋白胆固醇，这对治疗糖尿病、预防糖尿病并发症和血管病变都有积极意义。此外，国家973“基于心脑血管病变的脉络学说理论研究”项目研究发现，通络干预可实现心、脑、糖异病同治。大量研究证实，通心络胶囊在糖尿病肾病等微血管并发症的治疗中效果显著，若与津力达颗粒同用，既可以预防糖尿病肾病发生，也可以帮助早期、中期糖尿病肾病患者回归正常生活。