简报｜长春市儿童医院业务副院长黄艳智做客【健康益+医】

主持人：请黄院长帮我们介绍一下在冬季，常见的孩子呼吸道系统疾病有哪些？

陈院长：好的，其实冬至”一过，就进入人们常说的“数九寒天”，这个时节，是幼儿常见疾病的高发期，冬季幼儿常见呼吸道疾病主要有以下几种：上呼吸道感染（感冒）、咽炎、喉炎、扁桃体炎、肺炎等。

上呼吸道感染简称为“上感”，俗称为“感冒”，是幼儿最常见的一种疾病，一年四季都可发病，但冬季最为常见。家长应注意幼儿还有一种特殊类型的上感，即疱疹性咽峡炎和咽结合膜热。主要以发热、咽炎、眼结合膜炎为特征，表现为高热、咽痛、眼部刺痛等，检查可见眼结膜发红、眼屎较多。

需要提醒的是，幼儿上感并不可怕，但上感极易引起多种并发症，如中耳炎、鼻窦炎、咽喉壁脓肿、淋巴结炎，严重者可并发急性心肌炎、急性肾小球肾炎、风湿热等。因此，预防感冒是关键。

上呼吸道感染，病原体90%以上为病毒，是小儿时期最常见的呼吸道疾病，主要指指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染，一年四季均可发生，以冬春季节发病率最高。年幼儿常可侵及口腔、中耳、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起支气管炎或肺炎。

因为普通感冒90%以上是病毒感染引起，所以发病刚开始时不要吃消炎药。在感冒后期，一般发热3天以上的，医生常会给孩子开消炎药，这是因为后期常常会合并细菌感染。发病时最好给孩子验血，以判定是病毒还是细菌感染，决定是否需要使用抗菌药物治疗。建议父母不要自行去药店购买消炎药，更不要随便给孩子吃消炎药，需经医生诊断后，再做治疗。

主持人：家长应该从哪些方面进行防范，让宝宝健康度过冬季呢？

黄院长：做好孩子的预防工作是各位家长不可推卸的责任，应该从以下几个方面进行

1、增强小儿的抵抗能力　

平时营养要全面，不要偏食与挑食。要加强户外活动，不要怕孩子冻坏而常关在房间内。要接触大自然，接触阳光，接触新鲜空气，这样才能使体格长得健壮，对疾病有足够的抵抗力。

2、保暖　

注意气候变化，及时添减衣服，不要和衣而睡。冬天室内外温差较大，进出需加减衣服；晚上防止踢被；平时穿衣不要捂得太热。因为小儿新陈代谢旺盛，运动量大，产热多，若衣服捂得过厚，热量不能散发，出汗多，使内衣又湿又冷，易诱发感冒与肺炎。　

3、避免传染　

秋冬季是呼吸道疾病的好发季节，少带儿童到公共场所去。家庭中如有人感冒咳嗽，应注意隔离。特别对喂奶的婴儿，家长患感冒应戴口罩接触婴儿。　

4、保持居室环境空气新鲜　

特别在冬天，每天上下午必须开窗通风半小时，许多病原体可在大自然的空气中得到净化。

5、进行耐寒锻炼　

勤洗澡勤换内衣。用冷水洗脸热水洗脚。利用温差的剧烈变化，刺激机体，可促进小儿新陈代谢，提高呼吸道的抵抗力。　

6、及时接受各种预防接种　

要做好流感、流脑、麻疹以及肺炎四种疫苗的接种工作，预防呼吸道疾病和有发烧症状的疾病乘机发生和传播。

另外，小儿不是成人的缩影，发生了呼吸道疾病应及早就医，不要盲目自行投药。

主持人：如何避免在雾霾天气中感染呼吸道疾病

黄院长：雾霾天气尽量多喝水，少出门，出门最好戴上口罩，佩戴口罩还要与自己的脸型匹配，要注意与脸部密合，在鼻梁处扣紧，贴合度好防护效果越佳，否则起不到防护效果。

如何避免在雾霾天气中感染呼吸道疾病？“雾霾天气的危害肯定大于吸烟，因为吸烟环境是可以回避的，大气污染则不能。”因此雾霾天气中自我防护很重要。 

雾霾天气老年人、儿童等易感人群应尽量减少户外活动，正常人群要减少体育运动和负重的户外活动，如晨跑等，可改换地点在室内进行。外出时则应佩戴专用防护口罩，如武汉龙飞翔百合防雾霾口罩，它可阻挡大于0.3微米的污染物，这种口罩防雾霾危害的效果最好。家中应多通风，或使用加湿器等空气净化设备保持空气清洁，多养些绿色、不带气味、吸附力强的植物。同时雾霾天气更应该多喝水，食用百合、冬果等有润肺去燥功用的食物，加快污染物的代谢，减轻污染物对人体的伤害。