【提醒】如何早发现糖尿病足？

　　俗话说“冰冻三尺，非一日之寒”，糖尿病足的发生、发展、恶化是一个漫长的过程，我们要善于观察，及时发现缺血部位的各种问题并将其遏制于萌芽状态。

　　如何才能早期发现糖尿病足的种种迹象呢？建议您经常观察缺血部位(主要是下肢和足)是否有如下改变：

　　①自觉腿、脚发凉或感觉不出发凉，但皮肤温度降低；

　　②皮肤色泽异常，足抬高时苍白，下垂时紫红；

　　③有皮肤营养不良的表现，如皮肤干燥、角化、常易裂口、变薄且发亮、弹性差、出现水泡等；

　　④肢体感觉异常，如麻木、刺痛等，肢体的触觉、痛觉、温度觉减弱或消失；

　　⑤局部汗毛、趾甲、肌肉的异常变化，如患处汗毛减少或脱落，趾甲变厚或脆薄变形，修剪趾甲不当则易引起甲沟炎，一些人足部肌肉、皮下组织萎缩，趾间关节弯曲形成爪形趾、足底鸡眼或胼胝、足变畸形等；

　　⑥用手摸足背及胫后动脉搏动减弱或消失；

　　⑦患肢的血管超声及造影等客观检查可以发现病变血管管腔有不同程度的斑块或狭窄等。

　　如果通过积极的预防，仍不能避免糖尿病足的发生，也不必灰心丧气。在糖尿病足发生的早期给予科学的处理，仍可以解决很大一部分问题。亡羊补牢纵然不如未雨绸缪，但仍未为晚矣！

　　一旦糖尿病足的诊断成立，就必须立即予以处理，以免病情扩大发展，引起残疾甚至死亡。

　　治疗措施如下：

　　①首先应严格控制血糖，同时用改善循环，扩血管药物，增加血流量，促进侧支循环的建立，改善微循环，降低血液高凝状态，预防血栓形成，如可选前列地尔、西洛他唑等，酌情考虑全身或局部应用抗生素以控制感染；

　　②应用中医中药，如活血通络及温阳健脾、敛疮生肌等法，发生足坏疽者，可足部换药及用某些现代外科敷料处理；

　　③遇下肢血管狭窄明显者可考虑血管介入疗法或血管搭桥术以改善循环。如果下肢坏疽严重，保守治疗无效则应行截肢术。总之，医生会根据患者的不同情况，选择最佳的治疗方案。

　　总之，一旦发现有糖尿病足的迹象，一定及早到医院诊疗，以免延误病情，给自己带来截肢之苦。

　　还要提醒的是，糖尿病是慢性病，糖尿病足的发生、发展也是一个缓慢的过程，所以患者不仅要注意观察病情变化的“蛛丝马迹”，尽量将病变遏制于萌芽状态，而且对于其治疗保健也必须耐心坚持，方可见效。