如何避免副作用,我们首先要了解药物副作用的基本知识,
1.首先明确什么是药物副作用,药物副作用就是在应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。比如我们服用降压药物,主要是用来控制血压的,如服用xx普利类药物时可能发生干咳,就是药物副作用。
2.其次熟悉自己所服用药物可能会出现的常见的副作用,通过说明书、医生或药师了解药物常见副作用,就降压药物来说,xx地平(钙离子通道阻滞剂)容易出现面色潮红及心慌的等副作用、xx普利(血管紧张素转化酶抑制剂)易出现干咳等,如果出现怀疑药物相关的副作用,这时候我们就要进行排查是药物引起,还是其他原因引起,寻找专业的医师或药师进行咨询。
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副作用与疾病等进行鉴别。某些药物副作用与某些疾病是很相近的,这时候需要做一些检查进行排查。部分人服用药物觉得不舒服,其实可能是药物引起、疾病引起或是心理因素引起,在如服用药物出现干咳,是药物引起还是其他原因,近期有没有感冒,是否感冒引起来的,还是早上起来喉咙里面有分泌物,用过咳嗽将异物排出体外,考虑种种情况,再确定是不是药物引起的副作用。
4.关注药物副作用出现的时间,口服药物一般从服用后到服用药物一个月内出现,当然有半年甚至更长时间之后才会出现,如激素,服用较长时间后才会出现副作用。如果长期服用药物,我们就有必要了解如何监测,避免副作用的发生。
5.如何监测并降低药物副作用。首先遵照医嘱服用药物,在医生或药师指导下定时定量服用药物,其次熟悉了药物主要副作用之后,在长期服用药物时需要监测药物的副作用的症状,如前文提到的xx普利引起的干咳。再次部分药物在服用过程中需要定期监测一些检查指标,如服用降脂药物他汀,就需要注意平时有无肌酸肌痛及乏力,定期复查肝酶及肌酸激酶,再如服用利尿剂可能出现低钾,就需要监测血钾水平。如果复查中出现指标异常就需要考虑是否出现药物副作用,并进行药物调整。
6.在长期服用药物时,避免药物相互作用。如长期治疗疾病期间,可能会出现其他新出现的疾病,如感冒等,这时可能会服用抗感染药物,如克拉霉素,克拉霉素会抑制他汀类药物的代谢,引起药物蓄积,进而可能引起肌酸肌痛等副作用的发生,在服用他汀期间,就需要在就医过程中向医生详细说明病史及用药史,尽量避免使用有相互作用的药物。
7.药物与某些食物也有相互作用,可能引起药物副作用的发生。再如某些他汀与一些水果有相互作用,葡萄柚汁可抑制阿托伐他汀的代谢,引起药物蓄积,进而出现副作用。所以在服用药物过程中药注意蔬菜、水果及其食物对药物的影响。华法林就是特别需要注意与食物之间的相互作用。
8.在服用药物期间,也可以有征对性的做出防治。如长期服用利尿剂(如氢氯噻嗪)期间,可能引起低钾,平时就可以吃一些含钾高的水果或蔬菜,如香蕉、芒果、海带等。再如降糖药物二甲双胍会引起腹泻等胃肠道不适,这时可以随餐服用,降低药物的副作用。长期服用激素可发生钙吸收不良,可适当补充钙和维生素D以预防低钙和抽搐的发生。
9.随着疾病进展以及身体器官功能发生变化,药物的剂量及种类可能也需要调整。比如部分高血压患者在服用降压药物一段时间后后,血压下降的厉害,这时就需要就诊,调整药物剂量,避免药物带来的低血压等副作用。
总之,长期服用药物,遵照医嘱服用药物,了解药物副作用,避免药物与药物、药物与食物间相互作用,以及定期监测需要复查的指标,部分药物可以预防性的避免副作用的发生,病情发生变化时,向医生或药物咨询是否需要调整药物。
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