百度贴吧有这样一则热帖引起了我的关注，题目是《独生子女的沉重未来》，他在文中这样写道：
“我是个独生子，国家计划生育政策的产物。跟其他所有独生子女一般，我曾有过世界上最幸福、最甜蜜的童年和少年时光，被家里所有的大人无微不至地围绕着，当着一切以我为中心的“小太阳”。我以为这种阳光灿烂的日子永远不会有尽头。
有一天，我终于长大成人，我才意识到，过去所有的幸福只是预支的消费。从现在开始，今后一生都要为那庞大得超出我个人承受极限的账单鞠躬尽瘁、死而后已。
当初，爷爷奶奶、爸爸妈妈四个人照顾我一个，以后，我一个人照顾四个，甚至更多。
单位里一个老同事的父亲病了，瘫痪在床。为此，他忙得焦头烂额。他很沉重地对我说：你们独生子女以后真可怜啊。我有六兄弟姐妹，现在老父亲病了，一人只陪一天已经难以招架。如果换成你，怎么应付？
看着他怜悯的目光，我的心如同被人紧紧的揪住。
一个同为独生子的老同学一直梦想着出国深造，努力了好些年，终于今年拿到了签证，但最后他却自己放弃了，因为他父母年纪已大，近年来身体又不好。他无法安心丢下家中一切。他很沉重地对我说：如果有个兄弟姐妹就好了。
看着他失落的目光，我的心如同被人紧紧的揪住。
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这篇文字道出了更多80后的心声：中国实行计划生育政策30年，第一代独生子女逐步进入而立之年，“四二一”的家庭结构（4位老人2名年轻夫妇1个孩子）日益普遍。4位老人如何养老，尤其是疾病看护、照料等，已成为不可回避的社会问题。
《生命时报》关于“中国养老现状”的一项调查曾显示，在参与调查的近1.5万人中，高达九成多人对目前的“中国式”养老现状并不满意，有着各种各样的忧虑。其中，1/4的人担心自己年老后“生病或不能自理时，没人照顾”，位居“养老最担心问题”的第一位。养儿防老这一传统的中国伦理和养老方式，在时代变迁中已经悄然变化。在父母和子女之间，“爱”一如既往的浓密；养老的“痛”却随着时间的流逝，不可避免地到来了……
针对现阶段我国的人口老龄化特点，各地“养老院”如雨后春笋，民政部有关负责人表示，现如今我国各类养老机构达4万多家。其中“医养结合”型养老机构成为养老领域一个新的亮点和机遇。
人们对“医养结合”养老理解的误区：
养老与医疗的结合，不是先有养老机构，再建家医院，医养就结合了。要实现两者的结合，养老机构本身就要设置医护团队，以解决养老者的基本需求，在出现重大疾病时，能够全面对接医院，全程负责。
到底什么是“医养结合”？
医养结合是近几年逐渐兴起于各地的一种新型养老模式。由于其将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新，已经成为政府决策部门及学者们共同关注的热点问题。
1. 医养结合基本内涵与特点
从内涵上来讲，医养结合具有以下基本特点：
从保障目的来看，与传统养老模式一样，医养结合旨在为老年人提供老年生活服务，以使老人安度晚年；
从参与主体来看，它联合传统养老机构与医疗机构，旨在通过多元化的参与主体，为老年人提供一种新型的养老服务；
从服务内容来看，由于引入了现代医疗技术，它能够提供更加专业、便捷的养老服务，有效提高老年人的晚年生活质量；
从保障对象来看，尤其适宜处于大病康复期、慢性病、易复发病患者等无法在传统养老模式中得到良好照料的失能、半失能老人；
从人性角度来看，它同时考虑了老年人的养老需求与医疗需求，符合现代老年人“医养共需”的基本生活需求。
从广义范畴来界定，医养结合不仅是将传统养老保障与现代医疗有机结合的一种新型养老方式探索，还意味着一种跨越式的养老新理念。
一切将医疗服务与养老服务相结合的养老服务供给方式实践，都可以被界定为医养结合的范畴。比如，喀左县中医院老年养护中心，本质上也是将养老服务与医疗服务组合提供，保障失能、半失能老人的生活照料。
因此，医养结合可以理解为“医养融合”，即超越传统养老理念中只强调单一性的养老服务，而更加注重养老服务与医疗服务的兼得性，注重老年生活保障需求中“养”与“医”的结合，其优势在于整合医疗和养老两方面的资源，提供持续性的老年照顾服务，能够满足未来高龄、失能、空巢、患病老人的多重生活料理需求。
2. 医养结合与传统养老模式有何不同
首先，与传统养老模式相比，两者提供服务内容的差异最为明显。医养结合模式在提供传统养老模式所包含的养老服务的基础上，为老年人提供专业化医疗和康复服务，实现了传统养老服务与现代医疗服务的结合。
其次，医养结合模式不同于传统养老模式具有明确的责任主体，比如居家养老的责任主体是家庭，机构养老的责任主体是各类型养老机构，医养结合没有明确的责任归属主体。在具体实践中，开展医养结合养老服务可以是设有老年病科的医疗机构，或者是医疗机构分设、下属的养老服务单位，也可以是和医疗机构开展合作的养老院、福利院。
因此，医养结合并不是作为一种独立的养老模式而存在，更多意义上，是作为一种新型的养老服务供给方式而运转。它可以和任何传统养老模式相结合，在任何养老模式中以不同形式实现医养结合的服务供给。
3. 医养结合型养老机构的优势
很久以来，我国的养老院只能提供养老而无法医疗，而医院只能医疗而不能提供养老服务，这种情况“医养分离”的结果，是养老院里的老人经常要奔波于家庭、养老院和医院之间，不仅得不到及时救治，还给家人和社会造成极大负担。另一方面，由于养老院无法提供专业化的康复护理服务，也造成许多老人将医院当成“养老院”，即使病治好了，也要占着床位不出院，形成严重的“压床”现象。这样医院优质的医疗资源无法发挥最大效益。
医疗机构牵手养老机构建立医养联盟，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，可以形成双赢甚至多赢的局面：养老机构可以整合医院的医疗资源，提高为老人服务的能力，医院可以树立社会公益形象，扩大自身的影响力及医疗服务的覆盖面；老有所医和老有所养，可以减轻老人亲属及子女的精神压力和经济负担，让他们将精力更多地投入到学习和工作之中。
喀左县中医院
老年养护中心
真正实现老有所养，老有所医，老有所为，老有所学，老有所乐！
编辑：喀左县中医院宣传科 孙巍
