怀宁县人民医院产科一名RH阴性稀有血型的产妇在输血科成功完成自体术前储血术中用的采血过程。这是截至目前怀宁县的首例自体输血。
作者｜怀宁县人民医院 陈俊
来源｜中国县域卫生
11月23日上午，安徽省怀宁县人民医院产科一名RH阴性稀有血型（俗称“熊猫血”）的产妇在输血科成功完成自体术前储血术中用的采血过程。这是截至目前怀宁县的首例自体输血。
为确保该产妇自体输血的安全，怀宁县人民医院提前做好了各项准备工作。妇产科赵小平副主任医师、内科江海松医师全程监护，输血科人员严格按照既定方案顺利完成了本次自体输血。
在血源越来越紧张的今天，怀宁县人民医院此举拓宽了县医院临床用血渠道，也为县医院临床用血创新思路打下了基础。
怀宁县人民医院输血科余国清主任介绍，近年来国家大力提倡自体输血。自体输血是采集患者自身的血液或血液成分，经过储存或一定的处理，在术中或术后需要时再回输给患者，是一种较为安全的输血方法。
自体输血具有多种优势，一是可以避免因输入异体血液可能导致的溶血反应、发热及过敏，还可避免移植物的抗宿主反应，避免受血者因输入异体血液而导致的免疫功能下降；二是用血安全，没有传播艾滋病、疟疾、梅毒、肝病、巨细胞病毒等血液传染性疾病的危险；三是输血后发生代谢性酸中毒、低钙血症、高钾血症的可能性非常低；四是可以缓解目前用血紧张的状况，解决某些稀有血型如Rh阴性血型者供血问题；五是扩大血源，减少患者经济开支，提供安全用血；六是进行自体输血的患者，由于需反复抽血，可以刺激骨髓造血细胞活力，使患者术后的造血速度加快，有利于身体康复。
科普来了
什么是RH阴性血型？
很多疾病在治疗过程中，需要新鲜血液的支持。这就是我们国家提倡义务献血的初衷，也是人类互帮互助的完美体现。但是有一种血液非常的稀缺、珍贵，它就是RH阴性血，被医生称之为“熊猫血”。
RH阴性血型者在汉族人群中仅占千分之三左右。我国RH阴性血型，即稀有血型人群可以达到400万人，而据中国稀有血型联盟不完全统计，我国知道自己是“熊猫血”并且记录在册的不足4万人，这意味着超过九成的稀有血型者不自知，一旦他们出现意外急需输血，就会面临危急时刻。
RH阳性和阴性
我们都知道自己的血型，无非是A型、B型、O型、AB型这四种常见的血型。它们都属于ABO血型系统。其实，血型不止这些，除上述4种血型外，RH血型系统是临床上应用最广、也最为重要的血型。
公开资料显示，凡是人体血液红细胞上有RH凝集原者，为RH阳性。人体血液红细胞上没有RH凝集原者，为RH阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为RH阳性和阴性两种。
在普通人看来，RH阴性只是一种血型，但对于RH阴性血也就是“熊猫血”患者而言，RH阴性血维系着生命的正常运转。血液中心专家说，A、B、O、AB型血各有RH阴性，这让RH阴性血变得更加珍贵和稀缺。其中AB型RH阴性血最少，RH阴性血者只能输同类型血，由于这类人非常稀少，紧急情况下寻找非常困难。
无论是RH阴性者还是RH阳性者，其差别仅仅是血型的不同，他们都属健康人群。但RH阴性者遇到特殊情况时其临床意义不容忽视，如连续两胎母婴RH血型不合的妊娠，很可能导致胎儿溶血；又如有输血、妊娠等免疫史的RH阴性者可能会产生抗D抗体，如输入RH阳性血，会产生溶血性输血反应。
稀有血型只是一种遗传方式
一个人的血型需要在一千个人中找到一个与他一样的血型时，我们把这个人的血型称为稀有血型。而当我们需要在一万个人中才发现一个与之相同的血型时，这种血液便是十分罕见的稀有血型。
我们需要知道，稀有血型并不是一种疾病，只是一种遗传方式，没有人会因为是稀有血型而生病。所有稀有血型共同的特点是它们都难以找到。对于每一个人来说知道他们自己是否是稀有血型这是很重要的，因为有些稀有血型患者必须输注与他们完全一样稀有血型的血液。
RH阴性血献血原则
稀有血型一般是在献血之后才发现，发现也有一定的偶然性。RH阴性血的采集和常规血型并没有区别。只要是年满18周岁到55岁的人都可以献血，年龄最大的可以到60周岁，一般情况下，两次献血间隔周期在6个月左右。在零下80℃的条件下，RH阴性血可以保存10年。然而，为了保证临床用血的新鲜性，血库只储存有一定量的稀有血型，以保障临床紧急用血。
血液专家建议“熊猫血友”抱团取暖
由于没有血液普查，不少稀有血型者是在生死关头才得知自己的血型；由于稀缺，一些“熊猫”在重病之际“求血无门”。
面对这一切，一个坚持无偿救助的纯民间自发组织――中国稀有血型联盟，正努力改变着现实。他们募集了3万RH阴性志愿者。来自五湖四海，为了一句“当别人需要的时候，我可以站出来”而集结。在稀有血型者遭遇血荒时，他们随叫随到，自愿无偿献血。
他们自发自愿成为其他RH阴性血的“活血库”，因为在他们看来，“天下RH阴性血是一家人”。他们都有一个共同愿望：希望越来越多的RH阴性血型者被发现，使稀有血型者在危机时刻能像普通血型者一样，方便快捷地找到血源。
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越县域，越懂县域！
