12斤！11月27日,我院为一名巨大腹膜后肿瘤病人实施切除手术，术后切下的肿瘤竟然重达6kg。
一年多时间 巨大肿瘤占满腹腔
“大夫，我太痛苦了，你就给我把肚子里的东西削削，让我松散点，能吃进饭去就行了。”63岁的王龙（化名）因腹胀腹痛一年多，近日因吃不下饭来我院就医。
入院时病人腹部膨隆明显,腹部CT显示肿瘤占满整个腹腔,小肠被挤压至右下腹部。由于长期受肿瘤压迫,病人不能进食,连喘气都受限制,饱受痛苦折磨。病人曾在外院就诊，均被告知肿瘤太大切不净、手术难度大而拒绝手术。经介绍，病人慕名找到我院胃肠外科王宏波副主任,他毅然收下了这名患者。
腹部CT，黑色部分为腹膜后肿瘤
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手术难度大 历时5个多小时完成
入院后，王宏波主诊组经反复研究讨论,为病人制定了严密的手术方案。在麻醉科、手术室紧密协作下,于11月27日进行了手术。腹膜后肿瘤是最复杂的外科手术之一,尤其是此类巨大腹膜后肿瘤,没有固定的手术套路,术中全凭术者经验即时应对肿瘤生长侵犯的各种情况,对术者的技术要求非常高。
手术中，医生发现膈肌以下全是肿瘤，已经占满整个腹腔，同时肿瘤包绕着肠系膜上、下动静脉等肠管主要供应血管。一旦损伤，将影响肠管血运，必须切除肠管。王主任带领团队医生，把血管和分支一点点地游离出来，而静脉血管壁比较薄，容易破裂，需要把肿瘤包绕的血管完整分离出来，这不仅需要医生有精湛的技术，更需要有极大的耐心。肿瘤靠近腹主动脉和下腔静脉，一旦破裂引起大出血，将危及生命。因肿瘤体积很大，既要避免损伤周围组织，又要尽可能把肿物切除干净，手术难度较大。历时5个多小时，肿瘤完整切除。
肿瘤重达6kg 极为少见
术后经测量，肿瘤大小为52×21×7.5cm，重达6kg。
术后第二天，王宏波到ICU看望病人时，他精神状态良好，感激地说：“我现在肚子小了，喘气也顺了，没想到效果这么好！”
据王宏波介绍，这是他迄今为止切除的最大肿瘤，是发病率极低、恶性程度非常高的脂肪肉瘤，早期没有任何症状。他提醒大家，有腹痛、腹胀，不明原因的腹部增大，一定要及时到医院就医。
