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12月1日下午,马上下班的时候妇产科的电话铃声响起,有个病人咨询说是肚子疼、出血,2天前在河大附属医院看了说血HCG8000多,彩超宫内宫外都没看到妊娠囊,考虑为宫外孕可能,患者今天腹痛突然加重,家属听说中医院可以做腹腔镜微创手术,知道微创手术损伤小恢复快,询问晚上能否做微创手术,妇科抓紧时间准备手术,同时通知总值班及其它相关科室不能下班,需要紧急手术。
病人很快就过来了,妇产科,彩超室,化验室,手术室,麻醉科,全部人员到位,立即为病人开启了急诊绿色抢救通道,在病人没有缴费办住院的前提下就展开了救治,做彩超,抽血化验,术前准备,患者血压90/55mmHg,立即给予静脉输液,心电监护,吸氧等一些列的抢救措施,我院多科室通力协作,以最快的速度做好术前准备抢救工作有条不紊的进行。
紧急手术
彩超结果证实患者腹腔有内出血,肝肾间隙、髂窝和直肠窝都有不同程度的积液,附件见有混和性包块,检查下腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音。诊断为宫外孕手术指征明确,
立即给病人办理住院手续实施了全麻下腹腔镜手术,术中证实为右侧输卵管妊娠流产,伞端增粗膨大可见活动性出血,行右侧输卵管切除术,手术顺利,术中清理出积血约1000毫升。
协作救治
术后患者转危为安,患者和家属谢声连连,为加班到深夜的医护人员竖起了大拇指,她觉得中医院相关科室所有的医护人员这种团队精神和对待病人的态度使她十分感动。
针对患者内出血这种状况,妇科大夫的精准诊断非常重要,这为抢救和手术赢得了时间。高莉主任解释到:“宫外孕是妇科疾病中比较急性的一种病情,一般的妇女同志都会是妇科炎症引起的输卵管粘连、狭窄,所以才引起的宫外孕。如果异位妊娠到输卵管到一定程度易引起破裂,会引起腹腔内大量出血,在这种情况下如果不能得到及时治疗,会出现生命危险。”
从准确诊断到快速成功手术,这名危急重症患者的顺利抢救过程体现了我院良好的综合救治能力。医生精准的诊断、医院畅通的抢救通道、各科室快速反应和应急机制、医护间的密切配合、保障团队的充分准备,都是我院能够及时挽救这名急危重症患者生命的关键所在。作为二级中医院,我院将继续充分发挥多学科协调救治的综合优势,为高阳广大女性朋友的健康保驾护航。
不开腹治疗宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿,目前最为推荐腹腔镜下肌瘤剔除术、子宫全切、卵巢囊肿剥除、附件切除,宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术等方法进行治疗,与传统开腹术相比,创伤小、痛苦少、出血少、恢复快、住院时间短,将检查、治疗、手术、图象显示为一体,通过腹壁上的小小切口置入镜头将手术区域显示在电视屏上,医生通过观察电视屏,可以在直视下完成手术,由于切口很小,贴上创可贴即可,患者当晚或第二天上午即可下床活动,正常饮食,另外,腔镜术后基本不留疤痕,其治疗风险相对较小,大大地减少了手术给患者带来的创伤与疤痕,也被我们称为在‘钥匙孔’里完成的微创手术。是爱美人士的较佳选择。
中医院妇产科提醒
异位妊娠危害大,健康生殖非常重要
高莉主任介绍,孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程也称“宫外孕”,以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂,则表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,甚至休克,不及时治疗会有生命危险。
高阳县中医院妇产科主任高莉特别提醒广大女性,预防宫外孕,关键的一点就是选择怀孕时机,在双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕,如暂不考虑做母亲,就要做好避孕,良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
同时要注意及时治疗生殖系统疾病,注意经期、产期和产乳期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早到医院进行检查,明确妊娠位置,及时发现异位妊娠,避免突发破裂引起的严重后果。
中医院城乡居民医保报销
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原来的农合、城镇居民医保都算是城乡居民医保哦