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今年10月，国务院办公厅通报表扬邯郸市推行“健康小屋”下沉优质医疗资源的典型经验做法。目前，在邯郸全市城乡基层分期分批创建以专家个人姓名命名的邯郸模式“健康小屋”已达到2000家，为群众提供了高质量的健康教育、健康咨询、健康干预和慢性病防控等服务，引导群众基层首诊。
建设邯郸模式“健康小屋”，下沉优质医疗资源
邯郸市健康小屋建设始于2012年，当时，提出“医师要当防病的主力军，好医生必须下基层，名医要到民间”等工作理念，目的是强基层的全科服务能力，补基层技术人才短板。在机制建设上，“健康小屋”坚持 “政府主导、医院主建、医生主动、全民参与”的建设模式，组织城市专家走出“大医院”，带领团队下沉社区及乡村，在全市城乡基层分期分批创建以专家个人姓名命名的邯郸模式“健康小屋”。
邯郸模式“健康小屋”以“国际欧亚科学院·邯郸健康小屋院士工作站”为支撑，以国家卫生计生委健康教育首席专家、著名心血管病专家胡大一教授提出的“五个健康处方”和上海复旦大学公共卫生学院院长余金明教授设计的邯郸模式“健康小屋”评价体系为指导，以命名专家为核心的团队服务模式，实现了由治疗为主模式向治疗预防并重、更加注重预防模式的转变，促进了医疗卫生服务能力和质量的提升。
自2012年开展以来，共举办群众健康防病知识讲座20余万次，干预指导、推广健康生活方式、健康管理群众180万余人次，高血压患者规范化管理率达80.39%，II型糖尿病患者规范化管理率达78.01%，65岁以上老年人健康管理率达76.76%。
以“健康小屋”为抓手组建医联体
邯郸市根据国家、省医联体建设文件要求，出台了《邯郸市医疗联合体建设实施方案》，以“健康小屋 ”为抓手，推动二级以上医院与基层医疗卫生服务机构建立上下联动、分工协作的机制，确定了医疗联合体建设模式。
一是组建城市医疗集团。以邯郸市中心医院等5家三级综合医院为主体，以市直二级综合医院、部分企业剥离医院、区级医院和相应基层医疗机构、康复养老机构为基础，将健康小屋作为优质医疗资源的血管和神经，整合组建5个城市医疗集团。
二是组建县域医共体。选择部分县（市、区）进行医共体试点，由当地政府主导，县级医疗机构牵头，吸纳乡镇卫生院和村卫生室，组成县域医共体。
三是组建医疗专科联盟。以市级专科医院为核心，各医院相应专科为基础，组建区域专科联盟。以邯郸市传染病医院肝病科为核心，组建市级区域肝病专科联盟；以邯郸市妇幼保健院新生儿科为核心，组建市级区域新生儿专科联盟；以邯郸市眼科医院眼科为核心，组建市级眼科联盟。
四是组建医疗协作网络。开展“互联网+医疗”服务，在原有远程会诊系统基础上，发挥各三级医院学科优势，建设远程心电、影像、检验、病理等4个远程医疗会诊平台。
以“健康小屋”为支点助力家庭医生签约服务
邯郸市以“健康小屋”为对接点、以医疗联合体为支撑，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，深入开展家庭医生签约服务，增强了全科医疗服务水平，提高医疗卫生服务的连续性、主动性、协调性、可及性、有效性。截至目前，邯郸市组建家庭医生团队4183个，常住人口签约服务覆盖率达到35.57%，重点人群签约服务覆盖率69.04%。
下一步，邯郸市将继续以“健康小屋”为抓手，加快推进医联体建设，进一步完善“健康小屋”政策支撑体系和绩效考核体系，提档升级，增强群众获得感，为落实党的十九大提出的“健康中国”战略，为推动“健康中国”“健康河北”建设做出更大贡献。
