生理性阳痿较为少见，且难治愈。器质性早期阳痿发病多较缓，呈进行性加重，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。精神性早期阳痿症状为阴茎有自发的勃起且发病较急，夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时有痿软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。
一、阳痿的原因：
1、年龄：随着男性年龄的增长，性功能会逐渐衰退，年龄越大，越容易发生阳痿。
2、性生活不当：房事多度、性生活过早、频繁手淫、长期沉浸于性幻想等。
3、疾病或外伤：全身性疾病如肥胖、糖尿病、动脉硬化、雄激素不足等;外伤如生殖器损伤或手术，生殖器炎症等，都会影响生殖功能，导致阳痿。
4、不良生活习惯：长期久坐，缺乏运动，抽烟、酗酒、滥用药物等，都会伤害男性生殖功能。
5、精神因素：家庭矛盾、工作压力和生活境遇不良等都会带来不良情绪，导致男性抑郁、焦虑，导致内分泌系统受到影响，也会导致阳痿。
二、如何治疗男性阳痿？
1、性心理治疗
多数阳痿患者存在心理性因素，因此需要对此类患者进行心理治疗，最好夫妻双方共同参与心理治疗。性功能障碍的治疗，其目的在于解除焦虑并增进夫妻间沟通与交流，逐步改善夫妻关系和性功能。医生可指导患者在安静舒适的条件下进行治疗，促进心理问题的解决。
2、药物治疗
口服药物是治疗阳痿最常用的办法。一般可使用以下药物进行治疗：
(1)激素类药物：主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗，包括原发和继发性性腺功能低下所引起的阳痿。经过一段治疗后，可出现睾丸增大、精子产生、性欲提高及勃起功能改善。
(2)非激素类药物：是治疗药物的主要药物。根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类：①作用于中枢系统的口服药物，如肾上腺受体拮抗剂，多巴胺类药物，5-羟色胺受体拮抗剂。②作用外周的口服药物，如西地那非。③外用药物，如外用霜剂和膏剂。
除了以上常用治疗方法外，还可以采用真空缩窄装置(VCD)、海绵体注射疗法(ICI)、经尿道给药(MUSE)和外科治疗等方法。
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