12月9日,新疆维吾尔自治区人民医院心内科成功应用Rhythmia高密度三维标测系统指导下完成2例房速射频消融治疗,开创了西北应用该技术的先河。
此次心内科收住的2例患者均为复杂紊乱性房性心律失常(房速、房扑),其中1例曾行射频消融术治疗后复发,2例经药物治疗无效而接受导管射频消融治疗。术中,心内科主任李国庆带领医师团队应用Rhythmia高密度三维标测系统特有的64极Orion网篮导管在短时间内完成了心房的高密度标测,明确了致心律失常基质,并针对靶区域消融后成功消除了房速、房扑的发生,手术时间短,过程顺利。
心内科主任李国庆介绍说,三维电解剖标测已经成为射频消融治疗心律失常的必备工具,可记录心脏电信号的空间分布,除了可提供立体的标测信息之外,也大量减少了X线的辐射。导管消融的治疗效果取决于标测的精确性和分辨率,因此高密度标测成为近年来三维标测系统中常用的标测技术,对于复杂心律失常(长程持续性房颤、瘢痕相关的房扑、室速等)有显著意义。传统三维标测系统为逐点进行标测,若要进行高密度标测,则耗时耗力,不断需要人工纠正。Rhythmia高密度三维标测系统及其特有的Orion网篮导管是对现有三维电解剖标测系统的改进和补充。Orion网篮标测导管为双向可调弯,赤道面的直径可以在3-22mm之间调节,可操作性强,具有64个低干扰电极,可快速精确进行高密度标测,适用于所有心腔的不同解剖结构。Rhythmia高密度三维标测系统标测的平均分辨率小于2mm,具有连续自动取点能力,可短时间内采集几千甚至上万的数据点,能够快速、精确地展现心脏的三维结构和基质,尤其为复杂心律失常的标测提供了更加精确、快捷的方法。可以帮助医生快速全面做出诊断,进行引导精准消融治疗。李国庆主任说,心内科正在举办全国继续医学教育项目“复杂心律失常电生理学习班”,专家们在此次培训上就此项新技术的应用向全疆心血管专业骨干医师进行了培训。
Rhythmia高密度三维标测系统指导下的心律失常射频消融可提高手术成功率,精准的标测可以明确消融靶点区域,减少不必要消融,降低术中手术并发症的风险及术后消融瘢痕相关心律失常的发生率。该技术的成功开展将为更多的复杂心律失常患者带来福音。
文/心内科 姚娟 图/杜蓉
编辑、排版/刘爱澜