【要闻】应对流感，山东在行动！山东省卫生计生委发布全省最新流感疫情防治情况

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒甲（A）、乙（B）两个亚型较为多见。常见的甲型流感病毒有H3N2、H1N1，常见的乙型病毒有BV、BY型，这些病毒引起的流感为季节性流感。国家根据流感流行特点，分为南方流行区和北方流行区，山东省属于北方流行区。南方流行区一般每年有冬季、夏季两个流行季节，北方流行区一般每年有冬季（就是每年10月-来年3月）一个流行季节。

山东省流感监测网络显示，截至2018年1月11日，2017-2018监测年度，全省共报告流感样病例441217例，占监测医院门急诊病例总数的5.53%，较上一监测年度同期上升17.66%；其中0-14岁年龄组占到总病例数的88.09%。全省共对15262份标本进行了病毒核酸检测，检测阳性率为22.28%，其中乙型流感占85.86%，甲型流感占14.14%。乙型流感病毒为流行的主要型别，与上一监测年度相比主要型别发生了变化。同曾经导致全球大流行的甲型流感病毒家族相比，乙型流感病毒比较温和，一般只会在局部地区发生暴发、流行，且病死率也低于甲型流感病毒。但是，因为该型流感已经多年没有发生流行，人群普遍缺乏免疫力，易感人群较多，这也是为什么今年发病人数增多的原因之一。但是从病原学监测结果来看，今年流行的流感病毒并未出现影响病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。

从时间上看，2017年冬季流感活动高峰期来得较早，去年11月就进入了流行高峰，比2016年提前了近1个月，且活动水平较强；聚集性或暴发疫情高于去年同期水平，疫情发生地点以学校和托幼机构为主。根据国家和山东省专家研判，山东省的流感流行与我国北方地区的情况一致，目前已经基本达到最高峰，由于气候继续变冷，山东省流感活动水平还将持续一段时间，预计1月下旬流感活动强度会出现减弱，近日门诊病人也呈现出了下降趋势。

省委省政府和省卫生计生委党组高度重视疫情防控工作。针对流感高发疫情，省卫生计生委积极行动，科学应对，采取了以下措施：

（一）强化流感防控工作安排部署。省卫生计生委将流感列为2017年度防控的重点传染病之一，实行了重点部署、重点管理、重点监测、重点督导。连续召开了全省秋冬季传染病防控工作会议、全省冬春季重点传染病防控工作视频会议，对流感防控工作进行全面部署安排。及时印发了《关于进一步做好秋冬季传染病防控工作的通知》，从组织管理、部门合作、监测预警、医疗救治、源头控制、健康教育等方面对流感防控提出要求；同时，省卫生计生委、省教育厅联合印发《关于进一步做好学校和托幼机构呼吸道传染病防控工作的通知》，要求各地落实各项防控措施，加强学生健康管理，积极控制流感等呼吸道传染病在学校和托幼机构的流行蔓延。

（二）加强流感疫情监测、评估和疫情处置。省卫生计生委制定了《山东省流感监测方案（2017年版）》，进一步规范流感监测工作。全省54家流感监测哨点医院、17家网络实验室和各级各类医疗机构认真开展流感样病例报告、标本采集、实验室检测、病毒分离等工作，全面加强流感疫情监测。各级卫生计生行政部门定期组织专家认真分析年度流感监测情况，对流感疫情进行科学研判，提出有针对性的防控措施。各级疾控机构切实抓好疫情处置，及时开展流行病学调查、重点场所消毒工作，对聚集性疫情均进行了有效处置。各地会同教育部门指导学校、托幼机构严格落实晨午检、环境消毒、健康教育等学校卫生管理制度，一旦发现聚集性疫情及时报告，并采取病人隔离、局部临时停课等综合措施全力做好学校疫情控制。

（三）积极开展培训指导和宣传教育。省卫生计生委举办了全省秋冬季重点传染病防治师资培训班，组织对全省疾控机构、医疗机构儿科、急诊科等相关科室师资进行培训。积极宣传普及防病知识，在省卫生计生委、省疾控中心官方网站、微信平台进行流感防治知识宣传，在山东手机报发布流感防治知识提示，积极会同省内主流平面媒体和省电视台进行流感防治知识科普宣传。  

（四）全面做好流感医疗救治工作。省卫生计生委召开了驻济省部属医疗机构儿科医疗服务工作部署会，印发了《关于做好冬季疾病高发期儿科医疗服务工作的通知》，在全省实行“四增一减”便民措施，通过增加医疗机构床位和设备，增加医护人员，增加检验、收费等服务窗口，增加接诊时间，在保证儿童健康安全的前提下，缩短住院周期提高病床使用率。医联体牵头医院通过驻点培训、现场指导、远程诊疗等形式，加大了对基层医务人员的培训力度，提升了基层救治能力。为充分发挥中医药防治流感的特色优势，省卫生计生委、省中医药管理局联合发布了《2017年山东省流感中医药防治方案》、《山东省流感防控中医药应对方案》，指导广大群众科学、有效的防治流感。省中医药管理局还邀请国内知名专家运用中医五运六气理论对流感疫情进行研判，指导防控及临床救治。2018年1月10日，省卫生计生委转发了国家卫生计生委制定的《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，组织召开了2018年流感防治工作视频会议，全省约有3380人参加了培训。

(五) 全力保障抗流感病毒药物供应。针对流感高发态势，省卫生计生委、省中医药管理局积极与相关药品生产配送企业沟通协调，为医疗机构采购、供应奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦等3种抗病毒药物和中成药连花清瘟胶囊等提供便利。目前奥司他韦、帕拉米韦和连花清瘟胶囊在山东省药品配送企业库存充足，扎那米韦有部分库存，能够保障临床供应使用。

山东省将进一步加大工作力度，全面、科学、有序地落实好各项防控措施，切实做好流感防控工作。一是继续加强流感监测处置。强化疫情分析研判，指导全省各地有针对性地做好疫情防控。加强部门配合，指导学校和托幼机构进一步做好晨午检、环境消毒等工作，发现聚集性疫情及时、规范做好处置。二是继续宣传普及流感防控知识。充分利用网站、微信、微博、手机报等多种形式开展流感防治知识普及，会同教育部门通过健康教育课、板报、明白纸等方式加强对学校师生的宣传教育，努力提升公众防病意识和防病能力。三是继续抓好医疗救治工作。认真落实《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，指导各地进一步合理调配医疗资源，完善医疗救治工作预案，加强儿科、急诊、感染科等科室的技术力量，全力做好医疗救治工作。