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【急救】突发昏迷竟是甲状腺惹的祸

甲状腺,人体最大的内分泌腺体

它的外形像一只蝴蝶

分为左右两叶

像一面盾牌保护着我们

它很脆弱,受环境、压力等影响

我们要好好善待它

不要让这只美丽的蝴蝶飞走

  近日,57岁的李女士突然出现昏迷,家人紧急拨打了120,送入我院急诊科,李女士就诊时呼吸困难、意识丧失,急诊科迅速为其开通绿色通道,入住急诊ICU抢救。

  经了解,李女士患有甲状腺肿物6年余,并有甲状腺功能亢进病史,脑梗塞高血压病史。急诊ICU联系普外科、内分泌科、神经内科及心内科进行多学科会诊,根据李女士病情及辅助检查,最终确诊李女士出现呼吸困难及意识丧失原因为甲状腺肿物压迫气管所致,手术切除甲状腺肿物解除气管梗阻是唯一治疗方法。

  李女士甲状腺肿物病史较长,肿物巨大,既往有甲状腺功能亢进病史,高血压脑梗塞病史,麻醉及手术风险大,但如不行手术治疗,李女士目前只能靠气管插管维持呼吸,李女士的家属焦急万分,可喜的是目前正值我院开展北京医学专家帮教活动,在与李女士家属及北京普外科刘占兵教授取得充分沟通后,决定在我院为李女士手术治疗。

  通过积极术前准备,由刘教授及我院普一科谢经武主任医师为李女士主刀手术,手术过程顺利,麻醉效果良好,顺利切除双侧甲状腺巨大肿物,李女士术后在ICU过渡治疗并顺利拔除气管插管后转入普外科普通病房,术后李女士呼吸、吞咽及发音功能良好,顺利康复出院。



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甲状腺自检常识:


  当发现颈部增粗或有肿块时,如果肿大是对称的一般是甲状腺弥漫性病变引起的,如果颈部突起或者肿大不对称,则一般是甲状腺结节,此时应及时去医院就诊。

  就诊后医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样,一般需要进一步做些检查,如抽血化验检查甲状腺功能,必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查,甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。


  当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时,应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时,应该注意有无甲状腺功能减退的可能。


  当你感觉颈部疼痛并有发热,尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况,应及时到医院就诊,以便做进一步检查,这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。

供稿:李强

编辑:王琳  李宁宁

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